Ekspertsvar Uregelmessige blødninger

[AnonymBruker]

Hei

Jeg har hele livet hatt uregelmessige menstruasjonsblødninger, periodevis regelmessig og jeg har fått to barn. Mine sykluser varierer fra 28 til 40 dager , og ved så lange perioder er det vel ingen eggløsning og slimhinnen bare fortsetter å vokse ??jeg tror jeg har sviktende eggløsning . Jeg har lest mye om at da har man for mye østrogen og lite progesteron. 

Pga mine uregelmessigheter har jeg tatt prøver av livmorslimhinnen som ikke viste noe galt , snart 2 år siden . Jeg har også fjernet en eggstokk pga cyster. Men ikke noe ondartet . 

I det siste har blødningene blitt mer langvarige men ikke kraftigere . 

Jeg er redd det et tegn på for stor østrogen påvirkning . Og at livmorslimhinnen er for tykk, og at det på sikt kan utvikle seg til noe ondartet ?

Jeg bruker ingen hormonell prevensjon, jeg et 41-år.

Bør jeg begynne på eventuelt hormoner med progesteron? Kan en blodprøve vise ubalanser ?

Er snart 3 år siden forrige celleprøve fra livmorhalsen men har aldri hatt forandringer der. 

Nå kan menstruasjonen vare opptil 9 dager og det kan gjerne også komme litt friskt blod en dag eller to etter opphør .

Takk på forhånd for svar 🙂

Anonymkode: ed03a...435

[Mette Moen, Gynekolog]

Hvis din syklus hele livet har vært litt uregelmessig og du har fått to barn, så synes jeg ikke det er grunn til bekymring. 40 dager er litt ut over det normale på maks 35 dager, men kan utmerket være resultat av eggløsning. Hvis det var progesteronmangel, ville det ha gitt utslag på prøven fra livmorslimhinnen.

Jeg vil foreslå at du en uke før ventet menstruasjon får målt progesteron, det vil vise om du har hatt eggløsning. Du kan også måle din temperatur gjennom en hel syklus. Etter eggløsning vil temperaturen stige noen streker (opp til en halv grad). Du kan da få målt progesteron -ved en blodprøve- en uke etter at temperaturen har steget. En livmorslimhinneprøve rett før ventet menstruasjon vil gi god informasjon om du behøver progesteron.

Jeg synes du skal få en skikkelig utredning før du starter med progesteron/gestagen (kunstig progesteron). Du kan også få satt opp en hormonspiral som inneholder gestagen (som likner på progesteron. Så har du både fin prevensjon og beskyttelse av livmorslimhinnen.

Vennlig hilsen Mette

PS celleprøven fra livmorhalsen sier ikke noe om forholdene inne i livmoren, altså om livmorslimhinnen.

[AnonymBruker]

Takk for svar .

Hva slags utredning vil det da være snakk om ?

Jeg har hatt utskrapning av livmorslimhinnen og den viste ikke noe galt ,de sa bare at det var østrogenpåvirkning. Derfor tenkte jeg at det kunne bety en dominans av østrogen og for lite progesteron.

Jeg fikk ingen beskjed om å foreta meg noe så da er vel det sjekket ut?

Vil p piller med gestagen beskytte livsmorslimhinnen like godt som hormonspiral ?

 

Anonymkode: ed03a...435

[Mette Moen, Gynekolog]

Hva slags utredning vil det da være snakk om ?

• Ultralyd med måling av tykkelse av slimhinnen og prøve av livmorslimhinnen (pipelle).

Jeg har hatt utskrapning av livmorslimhinnen og den viste ikke noe galt ,de sa bare at det var østrogenpåvirkning. Derfor tenkte jeg at det kunne bety en dominans av østrogen og for lite progesteron.Jeg fikk ingen beskjed om å foreta meg noe så da er vel det sjekket ut?

• Forholdene kan endre seg i løpet av få måneder.

Vil p piller med gestagen beskytte livsmorslimhinnen like godt som hormonspiral ?

• Ja, og det ser ut til at p-pillen Qlaira er den beste, i all fall den som er testet. Du må ikke være røker, ikke overvektig eller ha andre risikofaktorer.

Vennlig hilsen Mette

[AnonymBruker]

Takk for svar .

Jeg er ganske sikker på at jeg ønsker meg hormonspiral.

Vil slik tykk slimhinne ved manglende eggløsninger nesten alltid bli til kreft tilslutt?

Jeg vet jo ikke om jeg har det nå, men i og med at syklusene er såpass lange regner jeg med å ikke ha eggløsning . 

Jeg er også kraftig PMS plaget nesten hele syklusen .

 

Anonymkode: ed03a...435

[Mette Moen, Gynekolog]

Vil slik tykk slimhinne ved manglende eggløsninger nesten alltid bli til kreft tilslutt?

 

Svar: absolutt ikke. Det er ikke tykkelsen, som er avgjørende, men mikroskopi av slimhinnen. Normal hyperplasi (fortykkelse) øker ikke risiko, men ved hyperplasi med atypi er det ca 30 % risiko for kreft, og ved dette funnet vil man anbefale fjerning av livmoren.

 

Hilsen Mette

[AnonymBruker]

Tusen takk for gode svar fra deg

Jeg fikk mens 22 april og fortsatt blør jeg litt nå og da, jeg er veldig usikker på hva dette kan være?

Har bestilt legetime , men ventetiden blir lang selv om det bare er få dager.

Bør jeg engste meg veldig ? Eller er det alderen og hormonene som tuller litt ?

Anonymkode: ed03a...435

[Mette Moen, Gynekolog]

Du bør ikke engste deg. Hilsen Mette