Ekspertsvar Smerter "utenpå" magen ved menstruasjon

[AnonymBruker]

Hei.

Ved hver menstruasjon så får jeg smerter i magen. Det er på en måte ikke bare "indre" smerter, jeg er direkte øm utenpå magen og. Det er vondt å ta på magen, å ha bukse på, etc. Dette føler jeg bare blir verre og verre. Er dette normalt? 

Anonymkode: ad205...2a0

[Mette Moen, Gynekolog]

Hvor gammel er du? Bruker du prevensjon? Hvor lenge har du hatt smertene?

Hilsen Mette

[AnonymBruker]

37. Ikke prevensjon men ikke gravid. Ingen barn. 

Disse smertene har økt i styrke siste året. Denne og forrige runde med mensen er vondest. Helt øm om «sprengt» på magen. Direkte vondt å ta på. Men vondt uten å ta på og. Til og med når jeg kjører bil og det er noen humper kjenner jeg det godt. 

Har noen små myomer. 

Anonymkode: ad205...2a0

[Mette Moen, Gynekolog]

Det kan være endometriose. Her er min standardinformasjon. Vennlig hilsen Mette

Det du beskriver er typisk for tilstanden endometriose hvor vev av samme type som slimhinnen på innsiden av livmoren er plassert på feil plass, oftest på bukhinnen eller på eggstokker. Det skaper en irritasjonstilstand (en slags betennelse). Endometriose påvirkes av kroppens hormoner (og p-pillens hormoner), og smertene følger typisk med syklus. En av de vanligste lokalisasjoner av endometriose er rommet mellom baksiden av livmoren/livmorhalsen og rektum (betegnes fossa Douglasi i fagspråket). Det danner seg små gryn- til ertstore knuter med litt gammelt blod som kan svært ømme, spesielt rett før menstruasjon. Ved samleie kan de være meget smertefulle, på samme måte som et ‘blåmerke’ er ømt. Sikker diagnose kan bare stilles ved kikkhullsoperasjon (laparoskopi) i narkose hvor man samtidig kan fjerne endometriosen. Endometriose kommer ofte tilbake og det kan være nødvendig med hormonbehandling (f.eks. p-pille uten pause, hormonspiral eller p-sprøyte).