Kupton: Hender det at ssri ikke virker mot depresjon?

[stjernestøv]

3 minutter siden, issomethingwrong skrev:

Jeg synes du har en evne (kanskje det er sykdommen din) til å tro at veldig mye handler om deg spesifikt. Det gjør det ikke.

Det jeg reagerer mest på (om du absolutt vil vite det) er mennesker med lettere psykiske lidelser som bruker benzo i stedet for å utfordre angsten sin. Så blir de avhengige, og har to problemer i stedet for ett.

Ok, jeg kan gå med angst hjemme uten at jeg tar benzo, tar det når det påstår som verst. Det høres rart ut å ta det fast, trodde ikke man fikk det hos legen da. 

[slabbedask]

1 time siden, issomethingwrong skrev:

Jeg synes du har en evne (kanskje det er sykdommen din) til å tro at veldig mye handler om deg spesifikt. Det gjør det ikke.

Det jeg reagerer mest på (om du absolutt vil vite det) er mennesker med lettere psykiske lidelser som bruker benzo i stedet for å utfordre angsten sin. Så blir de avhengige, og har to problemer i stedet for ett.

Det kan være mange grunner til angst/uro. Den behøver ikke være rettet mot noe spesifikt. Da er det lite å "utfordre".

[AnonymBruker]

Hei TS! 

Kjedelig at tråden din sporet helt av. Kanskje vi heller kan konsentrere oss om spørsmålet ditt nå. 

Jeg har aldri hatt noen effekt av SSRI. Måtte over på andre typer antidepressiva. Jeg har brukt både Wellbutrin og Cymbalta med god effekt. Jeg vet ikke hvorfor jeg ikke responderer på SSRI, men kanskje er det fordi jeg ikke har klassiske depresjonssymptomer. Jeg er veldig avflatet med lite energi og stort søvnbehov. De jeg kjenner som har hatt best effekt av SSRI er de som har vært mer "emosjonelt" deprimert, dvs trist og irritabel, ofte med mye indre uro og insomni. 

Anonymkode: 3f285...2c2

[AnonymBruker]

21 timer siden, issomethingwrong skrev:

Folk her forsvarer jo benzo sterkere enn Yngve Hågensen forsvarte fagforeninga.

Dette voldsomme engasjementet grenser tidvis mot å bli noe komisk, men bør også være en advarsel om at enkelte nok allerede er litt for avhengige.

Jeg var uten i 2-3 år. Men innrømmer att jeg nå tar benzo (rivotril), for rekreasjon. Nå har jeg ikke bil lenger, så jeg unner meg en liten rus ett par ganger i uken. Men jeg vokter meg for å ta det oftere. Benzo avhengighet er jævlig, det har jeg sett på nært hold.

Anonymkode: b2878...a3b

[AnonymBruker]

54 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Jeg var uten i 2-3 år. Men innrømmer att jeg nå tar benzo (rivotril), for rekreasjon. Nå har jeg ikke bil lenger, så jeg unner meg en liten rus ett par ganger i uken.

Sånne som deg som ødelegger for oss som bruker det som nødvendig medisin. 😤

Anonymkode: b54b1...1dc

[kupton]

Her er en artikkel som sier noe om respons og remisjon på Cipralex som er det mest brukte SSRI. Så har en også sett på effekten av å legge til Abilify hos de som ikke responderte på kun Cipralex. En har også sett på funksjon:

Objective: To report the symptomatic and functional outcomes in patients with major depressive disorder (MDD) during a 2-phase treatment trial and to estimate the value of early improvement after 2 weeks in predicting clinical response to escitalopram and subsequently to adjunctive treatment with aripiprazole.

Methods: Participants with MDD (N = 211) identified with the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) and confirmed with the Mini-International Neuropsychiatric Interview were recruited from 6 outpatient centers across Canada (August 2013 through December 2016) and treated with open-label escitalopram (10-20 mg) for 8 weeks (Phase 1). Clinical and functional outcomes were evaluated using the MADRS, Quick Inventory of Depressive Symptomatology–Self-Rated (QIDS-SR), Sheehan Disability Scale (SDS), and Lam Employment Absence and Productivity Scale (LEAPS). Participants were evaluated at 8 and 16 weeks for clinical and functional response and remission. Phase 1 responders continued escitalopram while nonresponders received adjunctive aripiprazole (2–10 mg) for a further 8 weeks (Phase 2).

Results: After Phase 1, MADRS response (≥ 50% decrease from baseline) and remission (score ≤ 10) were, respectively, 47% and 31%, and SDS response (score ≤ 12) and remission (score ≤ 6) were, respectively, 53% and 24%. Response to escitalopram was maintained in 91% of participants at week 16, while 61% of the adjunctive aripiprazole group achieved MADRS response during Phase 2. Response and remission rates with the QIDS-SR were lower than with the MADRS. The LEAPS demonstrated significant occupational improvement (P < .05). Early symptomatic improvement predicted outcomes with modest accuracy.

Conclusions: This study demonstrates comparable symptomatic and functional outcomes to those of other large practical-design studies. There was a high response rate with the adjunctive use of aripiprazole in escitalopram nonresponders. Given the limited value of early clinical improvement to predict outcome, integration of clinical and biological markers deserves further exploration.

Trial Registration: ClinicalTrials.gov identifier: NCT01655706

 

Symptomatic and Functional Outcomes and Early Prediction of Response to Escitalopram Monotherapy and Sequential Adjunctive Aripiprazole Therapy in Patients With Major Depressive Disorder: A CAN-BIND-1 Report