Problemer med befruktningen?

[minoss]

Hei

Vi er et par på 30/34 som har prøvd i ca 1 år og få barn,uten å lykkes.

Nå lurer vi på hvor jeg må dra for å få sjekket sædkvaliteten?

Har surhetsgrad i livmor noe å si for fremkommeligheten til sædcellene?

Kan røyking/fedme hos en av partene være årsaken?

[Mette Moen, Gynekolog]

Sædkvaliteten undersøkes ved spesiallaboratorier på gynekologiske avdelinger med spesiell kompetanse. Man må ha henvisning fra primærlege eller gynekolog.

Mener du surhetsgrad i skjeden? Den har ikke noe vesentlig å si (dog vil et meget lavt pH muligens kunne påvirke sædkvaliteten. Sitronskiver i skjeden har vært brukt som prevensjon).

Røyking kan påvirke mannen sædkvalitet og kan muligens også redusere kvinnens fruktbarhet. Noen hormonforstyrrelser hos kvinner er assosiert med overvekt.

Se vedlegg.

UTREDNING av BARNLØSHET

Man starter vanligvis utredning etter ett års forsøk.

På kvinnen foretas en underlivsundersøkelse for å utelukke infeksjon. Legen undersøker livmor og eggstokker ved denne undersøkelsen, evt supplerer man med ultralyd. Så undersøker man for eggløsning. Det kan gjøres ved temperaturmåling daglig gjennom en måned, etter eggløsning stiger temperaturen ca en halv grad. Man kan måle progsteron-innholdet (progesteron dannes etter eggløsning) i blodet på 3-7 dager før ventet menstruasjon. Ofte sjekkes også andre hormoner som kan hemme befruktning (prolaktin og stoffskifteforstyrrelser). Egglederne kan undersøkes med røntgen, eller laparoskopi ("Kikkhulsoperasjon") i narkose.

Hos mannen vil man undersøke en sædprøve, evt vil man foreta en "etter-samleie-test" hvor man vil se hvordan sædcellene kommer opp i livmorhalsen på kvinnen. Det er en enkel og smertefri undersøkelse.

Noen ganger ønsker legen å foreta en undersøkelse av mannen, men det er en spesialistoppgave som en gynekolog foretar.

Behandling vil avhenge av funnet, og nesten all behandling kan foretas i "offentlig helsevesen" her i landet. Det er kortere ventetid ved de private sentre, men det er veldig mye dyrere. Noen behandlinger er ikke tillatt i Norge (f.eks. eggdonasjon). For prøverørsbehandling er det en grense på 38 år for behandling.