barnløs

[Gjest gudrunn 1b]

Vi er et par på 26 & 27 år som i 3 år har forsøkt å lage barn, men uten å lykkes.

Vi har vært på utredning der det viser seg at sædkvaliteten hans er ok, jeg gikk 1 måned uten eggeløsning ellers ok.

Det er tatt masse prøver av meg har vært på ultralyd og det vi har endt opp med er at jeg er nødt til å gå ned i vekt. Jeg gikk ned 10 kg for en tid tilbake men er nå mindre motivert igjen. Jeg burde vel være veldig motivert hvis jeg kan bli gravid bare av å slanke meg....

Det jeg lurer på er hva kan gjøres event. hvor stor er sjansen for å bli gravid med et vekttap?

Det må nevnes at mensen min er i ulage noen ganger er den javn hver måned noen ganger går jeg månedvis uten. En peride i fjor blødde jeg enormt der jeg blødde igjennom og det virka helt ukontrollert, og jeg ble veldig slapp og svimmel, men det er vel fordi jeg mista mye blod.( Er ikke blodfattig!) Håper på svar snarest med vennlig hilsen nervøs og deppa!

[Mette Moen, Gynekolog]

Hvis du har uregelmessige blødninger, er overvektig og barnløs, kan du ha PCOS, se vedlegg. Be din lege om henvisning til gynekolog.

PCO står for Poly (mange) Cystiske (vannansamlinger) Ovarier (eggstokker). Det er en diagnose man stiller ved ultralyd hvor det ses små-cyster (minst 10 cyster, hver med en størrelse på opp til 10 mm) på eggstokkene. Hos ca 20% av alle kvinner kan ses PCO-forandringer på eggstokkene uten andre symptomer.

PCOS (det polycystiske ovarialsyndrom) står for en samling av symptomer hos kvinner som også har PCO. Det er en tilstand hvor eggløsningen av en eller annen grunn er hemmet. Eggstokkene produserer ikke normale mengder av hormoner, men tenderer til å øke produksjonen av de mannlige. Man vet ikke sikkert hvordan sykdommen oppstår, den er sannsynligvis arvelig og man er muligens født med et anlegg.

Symptomene er følgende: overvekt, hårvekst i ansiktet samt tendens til "maskulin hårvekst" på kroppen, uren hud hormonforstyrrelser. I tillegg kan komme blødningsuregelmessigheter, evt helt stopp i blødningene. Hvis det går mange måneder mellom blødningene kan det med tiden komme uheldig cellevekst av slimhinnen. Barnløshet kan forekomme (fordi man ikke har eggløsning). Det kan også være en viss type av stoffskifteforstyrrelser hvor forbrenningen er unormal, cellene må bruke mer insulin for å omsette glukose, og det kan være uheldig endring i fettstoffene i blodet. Overvekt ses ofte uten vi helt sikkert kjenner til årsaken, men overvekt vil forverre symptomene. Med tiden kan komme øket risiko for hjerte-karsykdommer og diabetes.

De fleste PCOS-pasienter har bare et enkelt eller få av symptomene.

Behandlingen avhenger av problemet:

· Ved uregelmessige blødninger kan man regulere med Provera.

· Ved unormal hårvekst (og evt blødningsproblemer) gir man p-pille (Diane foretrekkes).

· Ved barnløshet gis stimulasjon av eggstokkene med Pergotime eller Clomivid, evt prøverørsbehandling. (Slik behandling skal ikke gis hvis det ikke er ønske om graviditet!).

· Man har gjort forsøk med ved laparoskopi ('kikkhullsoperasjon') å brenne hull i eggstokkene for å bedre mulighet for graviditet og for å normalisere hormonforstyrrelser

· Ved overvekt forsøker man å endre glukose/insulin balansen med Metformin (glykofag).

· Reduksjon av overvekt er den viktigste del av behandlingen.