Hjerteflimmer

[basen1365381056]

I min omgangskrets har ca. 80% av oss menn en eller annen form for hjerteflimmer. Vi er mellom 62 til 74 år. Stort sette alle bedriver noe fysisk aktivitet. Flere får angrep om natten når førdøyelsesprosessen avsluttes - spesielt etter selskapsmiddag. Vet man hva som forårsaker hjerteflimmer og ser man for seg at dette blir en normalsituasjon hos oss?Hvordan bør man få utredet sin egen situasjon?

[Einar Søyland, spesialist i hjertesykdommer]

Svar til Basen.

Forkammerflimmer ser ut til å spre seg som en slags "epidemi" i den vestlige verden, og hyppigheten øker med økende alder. Ca. 7-8 % av personer over 70 år har flimmer.

Flimmer kan arte seg noe forskjellig, dels som anfallsvise perioder som går over av seg selv, dels som flimmer som må "konverteres" aktivt, enten medikamentelt eller med elektrisk likestrømssjokk. Ikke få personer ender til sist opp med permanent flimmer.

De enkelte pasienter opplever flimmer svært forskjellig. Noen kan ha flimmer i en årrekke uten å ha merket noe som helst, mens andre kan tidfeste på sekundet når den starter. Noen blir også så subjektivt plaget at livskvaliteten forringes betydelig. Felles for alle er at maksimal fysisk yteevne blir redusert.

I de senere år har vi i større grad utredet personer med flimmer, med henblikk på det vi kaller ablasjon (en form for brenning av elektriske baner i hjertet og lungeårer). Hos riktig utvalgte pasienter har dette hatt en ikke ubetydelig suksess, og metodikken forfines stadig.

Flimmer kan oppstå av forskjellige grunner, og det er derfor grunn til å undersøke hver enkelt pasient med flimmer på en skikkelig måte. Det er avgjørende at riktig behandling blir iverksatt, både med henblikk på effekten på hjertet (spesielt frekvensen), og på komplikasjoner (forebyggelse av proppdannelse. Ca. 20 % av alle hjerneslag er forårsaket av forkammerflimmer. Utredningen bør ta sikte på å avdekke eventuelle strukturelle feil i hjertet (ved hjelp av ultralyd), fastslå hjertefrekvensen under flimmer og evt. hvordan starten på flimmer er (såkalt Holter-monitorering), samt se på fysisk yteevne (arbeids-EKG). Forut for dette en skikkelig klinisk og laboratoriemessig undersøkelse.

[Gjest Basen]

Svar til Basen.

Forkammerflimmer ser ut til å spre seg som en slags "epidemi" i den vestlige verden, og hyppigheten øker med økende alder. Ca. 7-8 % av personer over 70 år har flimmer.

Flimmer kan arte seg noe forskjellig, dels som anfallsvise perioder som går over av seg selv, dels som flimmer som må "konverteres" aktivt, enten medikamentelt eller med elektrisk likestrømssjokk. Ikke få personer ender til sist opp med permanent flimmer.

De enkelte pasienter opplever flimmer svært forskjellig. Noen kan ha flimmer i en årrekke uten å ha merket noe som helst, mens andre kan tidfeste på sekundet når den starter. Noen blir også så subjektivt plaget at livskvaliteten forringes betydelig. Felles for alle er at maksimal fysisk yteevne blir redusert.

I de senere år har vi i større grad utredet personer med flimmer, med henblikk på det vi kaller ablasjon (en form for brenning av elektriske baner i hjertet og lungeårer). Hos riktig utvalgte pasienter har dette hatt en ikke ubetydelig suksess, og metodikken forfines stadig.

Flimmer kan oppstå av forskjellige grunner, og det er derfor grunn til å undersøke hver enkelt pasient med flimmer på en skikkelig måte. Det er avgjørende at riktig behandling blir iverksatt, både med henblikk på effekten på hjertet (spesielt frekvensen), og på komplikasjoner (forebyggelse av proppdannelse. Ca. 20 % av alle hjerneslag er forårsaket av forkammerflimmer. Utredningen bør ta sikte på å avdekke eventuelle strukturelle feil i hjertet (ved hjelp av ultralyd), fastslå hjertefrekvensen under flimmer og evt. hvordan starten på flimmer er (såkalt Holter-monitorering), samt se på fysisk yteevne (arbeids-EKG). Forut for dette en skikkelig klinisk og laboratoriemessig undersøkelse.

Takk for tilbakemelding. Svært mange av mine kjente som er plaget av flimmer,får det sent på natten eller tidlig morgen, gjerne etter en selskapsmiddag.Kan førdøyelseprosessen, inntak av alkohol mm. forårsake ubalansen?

Hilsen Basen