Bypass-operert med anfall av sterk svimmelhet, press i hodet og kvalme.

[malillea]

Min 83 år gamle bestefar har hatt hjerteinfarkt og ble bypass-operert i sommeren 2005. Han har ellers god helse, men er noe overvektig.

Ca. 1 gang i måneden opplever han anfall av sterk svimmelhet, press i hodet og kvalme. Under disse anfallene blir han liggende ofte store deler av dagen.Ved ett av disse anfallene målte vi blodtrykket til 86 over 67. Hans vanlige blodtrykk ligger i området 150-140 over 80-90 på formiddagen og 120-130 over 60-70 på ettermiddagen. Noen dager etter det siste anfallet oppsøkte min bestefar fastlegen, som målte blodtrykket og tok EKG, som da var normalt. Han fikk derfor ingen behandling utover det han får til vanlig. Legen argumenterte dette med at anfallene ikke er hyppige nok.

Bestefar tar følgende medisiner: Selo-Zok (50mg), Simvastatin (40mg), Albyl-E (160mg), Truxal (25mg), Diural (40mg).

Jeg er svært bekymret for at ett av disse anfallene en dag skal medføre hjertesvikt og lurer på om det kan være noen form for behandling for anfallene (når disse skjer) eller endring i medisinene han tar som kan hindre/forebygge anfallene?

[Einar Søyland, spesialist i hjertesykdommer]

Svar til Malillea.

Hvis bestefar`s blodtrykk faller til ca. 85/65 i forbindelse med disse anfallene, er det vanskelig å forbinde dem med en medikamenteffekt av de medisiner han bruker. Det er sannsynligvis en annen årsak til dem, og det er ønskelig at han blir noe nøyaktigere undersøkt mens dette står på. Bl.a. vil det være av interesse om hans blodtrykk vedvarende er på det nevnte nivå, og hva hans hjertefrekvens (puls) er i løpet av den tiden han er dårlig.

Det er sannsynlig at det er en annen årsak enn hans hjerte som forårsaker disse episodene. Hvis han er dårlig over mange timer skulle det være en mulighet til å kartlegge dette nærmere. Det er ikke trolig at anfallene i seg selv vil kunne forårsake hjertesvikt, og det virker også lite sannsynlig at det er hjertesvikt som er årsak til anfallene.