Syklus etter fødsel

[Gjest frk mona]

Hei dr.Moen

Jeg har en sønn på litt over året, og ammet til han var 11 mnd. Fikk tilbake menstruasjonen etter 11 mnd også. Jeg er forøvrig 34 år.

Beklager litt uappetittelig emne, men...skulle gjerne hørt om dette er "normalt", og om det evt. er noe jeg bare må venne meg til.

Saken er som følger:

Nå er jeg ferdig med tredje menstruasjon etter dette halvannet året uten, og må si jeg er ubehagelig overrasket over en påtagelig endring.

Saken er den at før jeg ble gravid, hadde jeg alltid hatt sparsomt med utflod. Kun rikelig mht mengde under eggløsning. Bortsett fra da, behøvde jeg ikke bruke truseinnlegg. Nå er det imidlertid blitt slik at jeg f.eks. ikke lenger aner når eggløsning er, fordi det formelig renner utflodsslim hele tiden jevnt gjennom måneden! Hver gang jeg er på toalettet, kan jeg se lange tråder av utflod dryppe ned i toalettet (igjen, beklager uappetittelig emne...).

Hva kommer dette av egentlig ? Er det vanlig at det blir slik etter svangerskap og fødsel når mensen kommer i gang igjen ? Det var ikke slik før mensen kom. Kan legge til at jeg ikke har foretatt noen underlivsundersøkelse siden jeg fødte. Legen som tok 6 ukers kontrollen gjorde ingenting slikt, iallefall. Jeg trodde det var vanlig at det ble gjort, forresten...?

[Mette Moen, Gynekolog]

Jeg synes du skal få en sjekk av underlivet. Det er vanlig ved etterkontrollen. Hvis du ikke har kløe eller lukt av utflodet, tyder ikke på at det er noe unormalt utover mengden.

UTFLOD OG KLØE

Det kommer så mange spørsmål om disse plager. Jeg har dessverre ikke kapasitet til individuell informasjon for alle. Jeg vil kort gjøre oppmerksom på de vanligste årsaker:

Alle kvinner har utflod, slimhinnene produserer sekret for å fukte systemet. I sette sekret finnes melkesyrebakterier (derav den syrlige lukten), disse bakterier holder andre mikrober borte. I noen dager før eggløsning (som kommer 14 dager før mensen) får mange kvinner et karakteristisk seigt, tråd-trekkende, klart sekret, evt med litt blod i.

Kløe og hvit klumpet utflod tyder på sopp. Den lukter ikke. Man kan uten resept få medikamenter på apoteket (stikkpiller og/eller krem).

Grålig utflod med fiskelukt kan være tegn på bakteriell vaginose (BV). Diagnosen stilles hos legen og behandlingen er tabletter eller krem til å anbringe i skjeden (begge deler på resept). Det kommer ofte tilbakefall etter noen tid.

Ved BV skal partner ikke behandles. Ved sopp skal han bare behandles hvis han har symptomer.

Utflod kan også skyldes kjønnsykdom som chlamydia eller gonore. Hvis det foreligger mulighet for smitte, bør man la seg undersøke.

En sjelden årsak er trichomonas med gult skummende utflod og kløe som også kan lukte. Denne infeksjon behandles med tabletter som er på resept og partner skal behandles.

I mange tilfeller et utflod ikke betinget av infeksjon, men en normal variasjon med rikelig sekresjon (på samme måte som arm- eller fotsvette er mer uttalt hos noen enn hos andre).