prevansjon etter fødsel

[Gjest rebekka]

Har en sønn på 2mnd. og er nå klar for å begynne med prevansjon igjen. Da jeg var på 6 ukers kontroll hos min lege kom jeg ut med resept på p-sprøyten, men jeg har ikke tatt den enda fordi jeg ikke føler meg helt sikker på at jeg vil bruke p-sprøyte.

Har planer om å få et barn til om ca 3 år og har da hørt av andre at man ikke skal benytte p-sprøyten når man har planer om å få flere barn.

Hvordan er det med p-sprøyten og amming?

Hvilke bivirkninger har den?

Har benyttet p-piller i 8 år og har ikke lyst til å begynne med de igjen, selvom min lege sa at det var et bra alternativ, men da benytte minipillen mens jeg ammet. Minipillen derimot var ikke så sikker, og da ble jeg skeptisk så lenge jeg ikke vil ha barn igjen med en gang.

Hva med hormonspiral? Trodde de fleste valgte det, og hadde vel innstilt meg på dette jeg også selvom jeg ikke har så mye greie på hva det går ut på. Jeg har tatt keisersnitt og må derfor vente til 3 mnd. har gått med å få det.

Har hørt at p-sprøyten er det eneste prevansjonsmiddelet som ikke har risiko for blodpropp.

Jeg er ganske forvirret når det gjelder valg av prevansjon, og hadde vært meget takknemlig for noen gode råd.

Hadde det beste rett og slett vært best å ta p-piller til jeg har fått de barna jeg vil ha?

[Mette Moen, Gynekolog]

P-sprøyte og amming går bra, men det kan gå lang tid til du kan bli gravid etter du slutter med sprøytene. Du kan bruke hormonspiral også.

Det er bare p-pille som gir økt risiko for blodpropp.

Det er vanlig å bruke minipille eller ha spiral så lenge man ammer.

P-SPRØYTE ELLER DEPO-PROVERA

P-sprøyten eller Depo-Provera inneholder hormonet gestagen som også inngår i p-pillen. Gestagen forebygger graviditet på tre forskjellige måte.

Det endrer slimet i livmorhalsen så sædcellene ikke kan passere.

Slimhinnen i livmoren blir så tynn at et evt befruktet egg ikke kan festes.

Eggløsning hemmes, altså som for p-pille

Disse tre virkninger og det at man ikke kan glemme som ved p-pille gjør p-sprøyten meget sikker, nesten 100 %. Midlet er billig i bruk, ca 80 kr for 3 måneders bruk. P-pillen inneholder også et sterkt østrogen som er det som kan øke risiko for blodpropp og noen andre bivirkninger. Depo-Provera kan stort sett brukes av alle, det er liten risiko forbundet med dette hormonpreparatet.

Det settes en sprøyte hver 3.måned, og man starter innen de første 5 dager av menstruasjonssyklus. Man kan starten på et annet tidspunkt, hvis man er sikker på at det ikke foreligger graviditet. Det har ikke betydning om kvinnen ammer.

Blødningsuregelmessigheter i starten (mange måneder) er vanlig. Etter et år har de fleste ikke menstruasjoner i det hele tatt, og det kan på mange måter være en fordel for kroppen. Noen kan få humørendringer. Største problem er at det kan gå lang tid, opp til et år for menstruasjonen og fruktbarheten å komme tilbake etter at man slutter. Det egner seg derfor ikke til kort tids bruk.

Gjennomsnittstid fra siste sprøyte til graviditet er 9 måneder. 80% blir gravide innen et år etter de slutter.

HORMONSPIRAL

Hormonspiralen er over 99% sikker. Den endrer slimhinnen i livmoren så den blir tynn og derfor blir det også mindre blødning. Den kan også ha effekt ved at slimet i livmorhalsen endrer seg og sædcellene ikke kan passere, og i enkelte tilfeller stopper den eggløsning, altså tredobbelt sikkerhet. Det meste av hormonet gestagen finnes i livmoren, det kommer bare meget små mengder ut i kroppen (noen kan få ømme bryster og litt humørendringer). I p-pillen finnes ved siden av gestagen østrogen i store mengder, og det er det som øker risiko for blodpropp. Det finnes ikke i hormonspiralen. Mange får uregelmessige blødninger i flere måneder etter innsetting, noen får ikke mensen i det hele tatt, og det kan jo være en fordel. Den er litt større enn en kobberspiral, men det går vanligvis greit å føre den inn i livmoren. Den kan sitte i fem år. Etter den er fjernet kommer fruktbarheten tilbake med en gang.

Den koster ca 1200 kr, men så holder den i 5 år, det blir 20 kr per måned.