Gravid med astma - valg av medisiner

[Gjest Gravid09]

Hei Jeg er gravid i 10. uke og sliter med astma. Fikk diagnostisert astma da jeg var 6 år gammel, men har vært veldig lite plaget. Dvs. at jeg har aldri brukt forebyggende medisiner, og har kun rundt 5 anfall i året. Så skjedde det at samtidig som jeg ble gravid, forverret astmaen seg betraktelig. Jeg gikk til legen med en gang og fikk Ventoline Inhalator, 0,1 mg, som jeg har forstått er relativt trygg å bruke. Men ved neste legebesøk, mente legen at jeg burde bruke forebyggende astmamedisin (Symbicort), samtidig som hun fortalte at det kunne føre til misdannelser på fosteret. Så da takket jeg nei. Og nå vil jeg gjerne har en "second opinion". Jeg må ta Ventoline 4 - 6 ganger daglig. Det er verst når jeg legger meg, så jeg må alltid ta før jeg sovner, 1 gang på natten (våkner av at jeg ikke får puste) og på morgenen når jeg våkner. Så blir jeg tungpustet 1 - 3 ganger på dagtid, litt avhengig av aktivitet og sted. Det er selvfølgelig plagsomt, og spesielt det at jeg våkner om natten gjør at jeg føler meg sliten. Men hvis det er bedre for fosteret at jeg bruker Ventoline, har jeg ingen problemer med å fortsette på denne måten. Jeg vil det som er best for barnet mitt! Er det å fortsette på Ventoline, eller bør jeg begynne med Symbicort? Og kan hvilke skader kan egentlig fosteret få? Takker for svar!

[Ragnhild Halvorsen, Lege Spesialist i immunologi]

Hei

Det er veldig viktig for både deg og barnet ditt at astmaen er godt regulert. Det er den tydeligvis ikke bare med bruk av Ventoline. Det å ta forebyggende astmamedisin i inhalator er ikke vist å kunne skade fosteret. Det er viktig at du skyller munnen godt etter å ha tatt medisinen, da er det kun minimale mengder av medisinen som går over i blodet - det som kommer direkte til lungene kan ikke skade barnet. Det som er i blodet og kan gå over til forsteret er så små mengder at det er mikroskopiske muligheter for skade. Slik situasjonen er for deg nå er det viktig at du finner en medisinering som holder deg symptomfri slik at du bør bruke forebyggende medisin.

En helt annen ting er at den mest sårbare tiden for fosteret er de første tolv ukene - etter den tid er det mindre fare for noen form for misdannelser ved medisinbruk. Men, det viktigste budskapet er at faren for skade på fosteret ved bruk av inhalasjonsmedisiner i vanlige doser er mikroskopisk eller så godt som ikke til stede.