Hvordan vurdere effekt av medisinbytte?

[Gjest medikamentomlegging]

Hvordan kan man vurdere effekt av medikamentbytte når livsbelastningene samtidig er relativt store? Vedkommende er i ferd med et skifte fra zyprexa til zeldox. Brukte i utgangspunktet zyprexa 10 mg med ok effekt. Ble anbefalt å gå over til zeldox 20x2 med en overlappingsfase (5 mg zyprexa) på to uker . Skal nå seponere zyprexa, og fortsette med zeldox 20 mg x2. Har nå relativt mye symptomer, sliter med å holde oversikt, omtaler det som bølger i hodet og sier å være redd for "eksplosjon". Livssituasjonen er uavklart på enkelte vesentlige punkter, og dette har blitt svært aktualisert de siste to uker, altså samtidig med medikamentomleggingen. Skal ikke til kontroll hos psykiater før om ca 6 uker.

Det forelå ikke vesentlige bivirkninger på zyprexa (primært munntørrhet og tunghet om morgenen), og omleggingen til zeldox var begrunnet med at det var forsøket verdt. Bør omleggingen fortsette når symptomene øker, eller bør man ha is i magen og fortsette som planlagt og tenke at det er livssituasjonen som er utslagsgivende.