undersøkelser før hjerteoperasjon

[alvhilde]

Min far som er 60+ har hatt angina pectoris i noen år nå. For en ukes tid siden ble han lagt inn på sykehus til utredning etter et hjerteinfarkt. Legene snakket om operasjon. Jeg vet at han skal gjennom en koronar-angiografi. Hva er egentlig koronar-angiografi? Hvilke forberedelser må gjøres før denne undersøkelsen, og finnes det noen grunner til at han bør unngå å gjenomføre den?

Er det noen andre undersøkelser han må gjennom?

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Alvhilde.

Coronar angiografi er en røntgenundersøkelse. Man fører inn et tynt kateter (plastrør) gjennom en pulsåre på armen eller i lysken og frem til hovedpulsårens begynnelse, rett etter avgangen fra hjertet. I denne regionen går de to pulsårer som forsørger selve hjertemuskulaturen med blod av fra hovedpulsåren. Disse årene kalles koronar-arterier eller kransårer.

Når kateteret er på plass sprøyter man røntgen-tett kontrast (væske som sees på røntgen) i disse årene ( èn av gangen), og samtidig filmer man forløpet av kontrasten i årene. Filmingen gjøres i minst to plan, og man dreier pasient-bordet litt mellom hver kontrast-injeksjon.

Man vil på filmen kunne finne ut hvor forsnevringene i koronar-arteriene sitter, og dermed kunne se hvilken form for behandling som er mulig og ønskelig , enten det blir rent medisinsk behandling, utvidelse av åreforsnevringene ved hjelp av ballong-teknikk ( PTCA, med eller uten stenting) eller operasjon.

Det høres ut som om din far på 60+ år allerede har bevist at han har koronarsykdom : med et infarkt og reell angina pectoris vil det hos de fleste være ønskelig å få oversikt over utbredelsen av sykdommen. Konsekvensene av funnene vil så bli gjenstand for vurdering, og avgjørelsen om hva som skal gjøres vil ikke tas over hodet på den det gjelder.

Informasjon via Internett erstatter ikke konsultasjon med lege eller annet kvalifisert medisinsk personell. For en sikker vurdering av problemstillingen du tar opp i brevet, bør du rådføre deg med din kontaktperson i det offentlige helsevesen.

Vennlig hilsen