Ekspertsvar spontanabort og HCG

[Gjest (Anonymous)]

Jeg hadde en spontanabort i uke 6 for vel 4 1/2 uke siden. Jeg hadde ingen utskrapning fordi legen mente at alt kom ut av seg selv. Siden mensen ennå ikke er kommet tok jeg en grav.test som var positiv, tok en til ett par dager senere som også var positiv. Tok derfor en tur på legekontoret for å ta en test der også men den var negativ. Legen tok innvendig ultralyd på meg men så ingenting (verken rester etter abort eller ett nytt foster) Tok derfor en blodprøve som viste HCG på 47. Sp. mitt er derfor kan jeg ha HCG i blodet 4 uker etter spontanaborten min eller kan jeg håpe på en ny graviditet. Jeg skal inn over helgen for ny blodprøve, men jeg holder på å lure meg ihjel. Håper du har ett klokt svar til meg.

[Mette Moen, Gynekolog]

Man må ha flere prøver for å kunne si om det er en ny eller gallem graviditet, se vedlegg.

HCG

Graviditetstester påviser HCG som dannes av morkaken som utvikler seg når egget fester seg i livmoren ca en uke etter befruktning. Det kan måles i urin litt før den ventede menstruasjon uteblir. Ved måling i blodet vil verdien da være 100 enheter. Det minste man kan måle i blod er verdier over 5. Omtrent samtidig kan man påvise hormonet i urinen ved graviditetstester som kan kjøpes på apotek. De tester som selges her i landet er pålitelige, og det er ikke stor forskjell i testene.

HCG fordobler seg hver 2.dag til nivået ligger på ca 10.000, så øker det med mindre fart. Ved 8-10 ukers svangerskap (etter siste menstruasjon) er det på et maksimum: 50.000-100.000, så faller det til ca 20.000 for resten av svangerskapet. Det er imidlertid meget store variasjoner, men hos den enkelte vil det vises en jevn stigning.

Hvis graviditeten stopper ved svangerskapsavbrytelse eller abort vil HCG-nivået halveres for hver dag, og det forklarer hvorfor det kan gå flere uker før det er ute av kroppen og graviditets-testen (som viser hCG-produksjon) igjen blir negativ. Tiden det tar til testen blir negativ avhenger av hvor høy verdien har vært (hvor lenge svangerskapet var normalt fungerende).

Stor hCG produksjon ses ved tvillingesvangerskap og en sjelden abort-tilstand som betegnes mola.

[Mette Moen, Gynekolog]