Trombosedannelse ved punksjon av åre?

[Gjest Nysgjerrig And]

Har fått med meg at det som til sjuende og sist gjør at man får en trombose, er at det blir et slags sår i åreveggen, slik at blodplater strømmer til og klumper seg for å bøte på skaden, og så klumper de seg litt for mye...(noe sånnt).

Har man da på noen måte større fare for å utvikle en blodpropp når man får tatt ei blodprøve eller får infusjoner i.v., siden man da lager hull i åra? Eller er det større skade som må til? (Har jo aldri hørt om det da, men...)

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Nysgjerrig And.

Den trombosen du sikter til ved et sår i åreveggen, er det som oppstår når det går hull på en "fett-pute" (såkalt plaque) i åreveggen. Slike åreforsnevringer inneholder bl.a. kolesterol-fettstoffer og andre substanser som er sterkt aktiverende på blodplater. Disse platene trigges til å klumpe seg sammen når de kommer i kontakt med innholdet i fett-putene, med den følge at det raskt utvikler seg en propp (trombe) lokalt. Blodåren kan på den måten tette seg fullstendig, og det vevet som er avhengig av blod fra åren vil kunne bli skadelidende. I hjertet vil det kunne føre til at en del av hjertemuskulaturen dør, og det oppstår et inarkt.

Det er meget sjelden at dette oppstår ved punksjon av en åre, det være seg en vene eller pulsåre (arterie). Det kan imidlertid forekomme, og er hyppigere i de tilfellene vi lar en nål bli liggende i åren (f.eks. ved infusjoner). Men - selv da er det ganske sjeldent.