p-piller

[Gjest (Anonymous)]

har en litt lav BMI litt under 16,har anorexi og er innlagt pga av det.

Legen vil sette meg på p-pillen for å gi meg østrogen. Kan dette gi noen bivirkninger? Kan jeg gå opp i vekt av det?Kan ikke det hemme veksten min?

[Mette Moen, Gynekolog]

Jeg er enig med din lege om at du trenger østrogen, men jeg vil ikke sette deg på p-pille.

Når mensen stopper opp ved anoreksi (lavt vekt) skyldes det at det ikke oppstår impulser fra hjernen. Når du blir bedre med hensyn til vekt og allmenntilstand vil disse impulser igjen stimulere eggstokken til hormonproduksjon og mensen vil komme tilbake.

Med p-pille hemmes disse impulser meget effektivt, du vil på grunn av hormonene i pillen få regelmessige blødninger, uansett hva som ellers skjer med kroppen (bort sett fra graviditet som selvsagt ikke vil gi blødninger). Man skjuler altså problemet med p-pille.

Hvis man tilfører hormoner som man gir til kvinner i klimakteriet, så vil det ikke hemme de overordnede impulser i å komme tilbake. Den vanlige hormonsammensetting (f.eks. i Trisekvens) vil imidlertid også gi månedlige blødninger, så da vil man ikke vite at kroppen er kommet i rute.

Min anbefaling er derfor denne:

Du får ren østrogen som 2 mg tabletter eller plaster på 50 mikrogram (det vil ikke gi vektøking eller hemme veksten). Det vil imidlertid kunne gi stimulering av livmorslimhinnen og blødningsproblem. Derfor bør du 3-4 ganger i året få tillegg med 10 mg Provera eller Perlutex i 14 dager for å få renset ut, og du vil da få en vanlig menstruasjon. Hvis din kropp begynner å fungere normalt med eggløsning, vil du få en spontan menstruasjon som tegn på at tingene er ved å bli normale igjen. Med dette regime får du hormoner, men gir kroppen en sjanse til selv å komme i rute. Det skjer ikke med p-piller.

Du kan gjerne ta denne oppskrift med til din lege, det er ikke mange som kjenner til anbefalingen. Lykke til med din behandling, både for spiseforstyrrelsen og homronbehandlingen.

PS har du behov for prevensjon, er det OK med p-pille!