Blod i urinen

[Gjest Lars 1965]

Hei. Kanskje ikke rett forum, men prøver likevel. Er for ordens skyld en mann på 45 år, ikke røker. I kronologisk rekkefølge: For to år siden hadde jeg blod i urinen ved en anledning. Tok urinprøve senere som var ok, og dette ble ikke utredet nærmere. For tre uker siden hadde jeg igjen blod i urinen. Hadde lette smerter som startet i lysken og deretter forplantet seg til høyre nyre. Jeg besvimte også samme kveld – borte i ca 30 sek – uvisst av hvilken grunn. Neste dag gikk jeg til et privat legesenter og tok diverse blodprøver og prostata, testikler med mer ble undersøk. I tillegg ble det tatt ultralyd av nyrer og urinbære. Denne undersøkelsen viste et lite arr i den ene nyren, samt en liten sten. Dette kunne i følge legen tyde på at jeg hadde tisset ut litt nyregrus. Blodprøvene som ble tatt var innenfor normalverdiene. Legen anbefalte likevel cystoskopi til ca 2.500,. noe jeg har takket nei til – foreløpig. I forrige uke hadde jeg en litt rar følelse i underlivet, en følelse av å være tissetrengt hele tiden. Gikk på legevakt og det var fremdeles ørlite blod i urinen og spor som tydet på en urinsveisinfeksjon. I denne perioden hadde jeg også ubeskyttet sex (oralt/vaginalt dessverre ikke med min faste partner) noe jeg også fortalte legen. Han gav med derfor et ”bredspektret” antibiotikum som skulle ta knekken på urinveisinfeksjonen og eventuelle kjønnsykdommer (antar at han mente gonore). Legen mente også at undersøkelsen som ble gjort med ultralyd ikke hadde store nytteverdien og anbefalte heller CT for å sjekke for kreft i urinveier. For to dager siden var jeg hos bedriftslegen og sjekket urinen som var helt fin. Han henviste meg til CT (med kontrast) og sa at dette var en en god undersøkelse som ville vise eventuelle svulster og lignende. Hvis jeg i tillegg sjekket urinen jevnlig ville jeg være godt ”dekket”. Bør jeg i tillegg ta en cystoskopi – selv om alt ser ok ut på CT, evnt. sjekke for kjønnsykdommer? Har lite lyst til å gjennomføre cystoskopi i og med at jeg antar at en slik undersøkelse ikke er direkte ubehagelig. Føler de tre legene jeg har vært innom ikke er direkte samstemte og har derfor lyst på en ”nøytral” vurdering.

[Miklos Degre, Dr Med Spesialist i mikrobiologi]

Hei,

Du har egentlig rett i at ditt spørsmål er litt på siden for en infeksjonsmedisiner. Men jeg prøver med litt høyternkning allikevel.

Jeg synes at dine symptomer stemmer veldig bra med nyrestein/grus. De kan gi ganske sterke smerter, spesielt når de er på vei ut. De kan også forårsake små skader i bæren, evt. urinlederen. Dessuten kan de medvirke til urinveisinfeksjon. Når det gjelder mulig kjønnsykdommer etter din kontakt høres det egentlig ikke helt sannsynlig. Kommer litt an på den kvinnen du hadde kontakt med. Overførbare kjønnsykdommer er vesentlig hyppigere hos prostituerte og hos kvinner som kommer fra visse deler av verden. Gonoré er veldig sjelden i Norge i våre dager. Hvis dine leger mente at du burde få en CT undersøkelse er det sannsynlig at de har funnet noe som ikke fremkommer av din beskrivelse her. Jeg er e nig at CT er en meget god undersøkelse som kan avdekke eventuelle sykdommer som ikke er diagnostiserbare ved vanlige kliniske undersøkelser. Hvorvidt du bør ta cystoskopien skal jeg ikke komme med bastante anbefalinger. Hvis CT er negativ, og du ikke har symptomer tror jeg at du kan gjemme hele historien.