Kreftprøve

[Gjest Joen]

Hei! Kvinne, 45 år. Har fått tatt en kreftprøve, og fikk beskjed om celleforandringer. Tatt ny prøve. Legen sa han så betydelige endringer i mikroskop. Kalte det mulig en slags "vorteinfeksjonsvirus".

Hva betyr dette på "norsk"?

Er det kreft eller hva?

[Morticia]

"Har fått tatt en kreftprøve, og fikk beskjed om celleforandringer. Tatt ny prøve. Legen sa han så betydelige endringer i mikroskop.

Kalte det mulig en slags "vorteinfeksjonsvirus". Hva betyr dette på "norsk"?"

Jeg antar at det han snakker om er humant papillomavirus (HPV). Forskning har hittil vist at det er gode holdepunkter for at humant papillomavirus spiller en sentral rolle ved utvikling av kreft i livmorhalsen.

HPV er den mest utbredte av de virale (altså sykdommer som skyldes virus og ikke f.eks. bakterier) kjønnssykdommene. HPV er viruset som gir kjønnsvorter (kondylomer).

"Er det kreft eller hva?"

Ikke nødvendigvis. Celleforandringer i livmorhalsen er ikke nødvendigvis kreft, men på den annen side er celleforandringer gjerne et symptom på kreft.

En del celleprøver gir falsk positiv, men ettersom legen din har tatt en ny prøve som viser betydelige forandringer er det meget mulig at du har begynnende livmorhalskreft.

Ettersom livmorhalskreft ofte er symptomfri fram til langt ute i sykdomsutviklingen er det veldig viktig at kvinner sørger for regelmessige (årlig) celleprøver.

Ubehandlet livmorhalskreft fører hos majoriteten til døden innen 5 år, men dersom kreften oppdages tidlig (som i ditt tilfelle) er sjansen for å bli helt frisk bortimot 100%.

Og du, når legen bruker ord du ikke skjønner, så _spør_. Det er mye bedre enn å ikke vite, dessuten mener jeg at legen har en plikt til å forklare ting til pasienten på en skikkelig måte, og når haun ikke gjør det er det opp til pasienten å oppdra vedkommende.

Lykke til

[Mette Moen, Gynekolog]

Vortevirus er HPV. Se vedlegg.

16 HPV-PAPILLOMVIRUS-KJØNNSVORTER

Papillomvirus ("Vortevirus") er meget utbredt. Vi regner med at ca 80% av befolkningen har dette virus på et eller annet tidspunkt i livet. Det finnes mange forskjellige typer av dette virus, noen gir vorter på fingrene. Noen virustyper smitter ved seksuell kontakt, det kan føre til utvekster (kondylomer) på kjønnsorganene. Inkubasjonstiden (tiden fra smitte til forekomst av vorter) kan være fra en måned til flere år.

Man kan pensle kondylomer med podofyllin så de forsvinner. Man kan også fjerne dem med laser eller fryse dem bort. Behandling fjerner imidlertid ikke virus, det ligger tilbake i kroppen Det behøver imidlertid ikke å smitte, og det er ingen grunn til å bruke kondom fordi man har hatt kjønnsvorter. Ved synlige kjønnsvorter kan det være en ide å bruke kondom, men vi vet ikke om det beskytter fullt ut mot overføring av virus. Ofte kan kroppen selv ta knekken på HPV. Kremen Aldara kan hjelpe til i denne prosess.

Under graviditet vil kondylomer kunne blomstre opp (på grunn av svekket immunforsvar?). Det har liten hensikt å pensle under svangerskapet, og cellegiften som brukes i behandlingen vil man unngå under svangerskapet.

Enkelte typer øker risiko for forandringer på livmorhalsen (dysplasi) som i få tilfeller (10%) over mer enn 20 år kan utvikle seg til livmorhalskreft. Hvis man tar livmorhalsprøve ("kreftprøve") hvert 3.år, vil man få påvist disse forandringer før de utvikler til kreft og kan få fjernet dem ved en liten operasjon (konisering). De fleste celleforandringer vil ikke utvikle seg til kreft og er altså ufarlige.