kan noen hjelpe mig ? (langt)

[Puffy]

Hei

Jeg er en jente på 28 år som har lite problem, kan man ha egglösning uten mens eller er det så att man kan ha mens uten egglösning? En annen sak jeg lurer på er om sykler på 33 - 37 dager er normalt? Hadde bekymmer med mensen etter att jeg sluttet med p-pillene kunde gå upp till 10 uker uten mens, begynte med minipiller var uten mens i ca ett år. Sluttet med disse i februar i år, da vi ville skaffe barn, mensen kom etter ca 7 uker var da "normale" (33 - 37) har nå gått ca en uke over tiden grav test viser neg, tatt etter en uke! Gjorde for 3 år siden gyn ultralyd som viser att mine eggstokker ligger på rad i stedet for i en klynge vad betyder dette? Ska jeg slå mig til ro en stund till eller er det på tide att man söker hjelp for att bli gravid?

[Mette Moen, Gynekolog]

Hvis livmoren er normal (og det er den nesten alltid) vil man få menstruasjon etter eggløsning (hvis man ikke er gravid !) Man kan lett ha mens uten eggløsning. Mon legen mente PCO? Se vedlegg. Det kan også forklare dine litt sjeldne menstruasjoner (over 5 uker imellom). Jeg synes du skal søke en gynekolog som kan utrede dine hormoner og evt sette eggløsning i gang.

PCO eller PCOS

PCO står for Poly (mange) Cystiske (vannansamlinger) Ovarier (eggstokker). Det er en diagnose man stiller ved ultralyd hvor det ses små-cyster (minst 10 cyster, hver med en størrelse på opp til 10 mm) på eggstokkene. Hos ca 20% av alle kvinner kan ses PCO-forandringer på eggstokkene uten andre symptomer.

PCOS (det polycystiske ovarialsyndrom) står for en samling av symptomer hos kvinner som også har PCO. Det er en tilstand hvor eggløsningen av en eller annen grunn er hemmet. Eggstokkene produserer ikke normale mengder av hormoner, men tenderer til å øke produksjonen av de mannlige. Man vet ikke sikkert hvordan sykdommen oppstår, den er sannsynligvis arvelig og man er muligens født med et anlegg.

Symptomene er følgende: overvekt, hårvekst i ansiktet samt tendens til "maskulin hårvekst" på kroppen, uren hud hormonforstyrrelser. I tillegg kan komme blødningsuregelmessigheter, evt helt stopp i blødningene. Hvis det går mange måneder mellom blødningene kan det med tiden komme uheldig cellevekst av slimhinnen. Barnløshet kan forekomme (fordi man ikke har eggløsning). Det kan også være en viss type av stoffskifteforstyrrelser hvor forbrenningen er unormal, cellene må bruke mer insulin for å omsette glukose, og det kan være uheldig endring i fettstoffene i blodet. Overvekt ses ofte uten vi helt sikkert kjenner til årsaken, men overvekt vil forverre symptomene. Med tiden kan komme øket risiko for hjerte-karsykdommer og diabetes.

De fleste PCOS-pasienter har bare et enkelt eller få av symptomene.

Behandlingen avhenger av problemet:

· Ved uregelmessige blødninger kan man regulere med Provera.

· Ved unormal hårvekst (og evt blødningsproblemer) gir man p-pille (Diane foretrekkes).

· Ved barnløshet gis stimulasjon av eggstokkene med Pergotime eller Clomivid, evt prøverørsbehandling. (Slik behandling skal ikke gis hvis det ikke er ønske om graviditet!).

· Man har gjort forsøk med ved laparoskopi ('kikkhullsoperasjon') å brenne hull i eggstokkene for å bedre mulighet for graviditet og for å normalisere hormonforstyrrelser

· Ved overvekt forsøker man å endre glukose/insulin balansen med Metformin (glykofag).

· Reduksjon av overvekt er den viktigste del av behandlingen.

Støttegruppe for kvinner med PCOS: http://www.egroups.com/members/PCOSsupport