Ekspertsvar Mistanker om endometriose; Hva skjer under GU?

[kjøttmeis]

Jeg er henvist til gynekolog for første gang pga mistanker om endometriose. Er ikke redd, men er likevel nervøs fordi jeg aldri har vært hos gynekolog før. Hva er det de vanligvis gjør i en slik undersøkelse? Er det noe annet de gjør når man mistenker endometriose? 

Kvinne, 21.

[frosken]

https://helsenorge.no/undersokelse-og-behandling/gynekologisk-undersokelse

 

[Mette Moen, Gynekolog]

Endometriose er en godartet underlivssykdom hvor vev av samme type som livmorslimhinnen som normalt bekler innsiden av livmoren er plassert på feil plass. Det kan være på bukhinnen, på eggstokker, omkring tarm eller urinveier. Denne feilplasserte ‘slimhinne’ påvirkes av kroppens hormoner og det oppstår en slags betennelsestilstand som medfører smerter. Typisk er det smerter ved menstruasjon, eller i dagene før menstruasjonen, evt også eggløsningssmerter. Det kan være smerter ved samleie.

Diagnosen endometriose kan i de fleste tilfeller bare stilles ved kikkhullsundersøkelse (laparoskopi) i narkose. Ved en gynekologisk undersøkelse kan lokalisert ømhet gi mistanke om tilstanden, evt kan legen kjenne små ømme knuter bak livmoren.

Undersøkelsen er ikke annerledes ved mistanke om endometriose enn ved en rutineundersøkelse, og du har kanskje allerede hatt en undersøkelse hos fastlegen? Kvinnen legger seg med naken underkropp på en undersøkelsesbenk med benholdere, så legen kan undersøke underlivet. Det innføres et instrument (et spekel) i skjeden så livmorhalsen kan inspiseres og evt prøver kan tas. Det kan være bakterieprøve (chlamydiaundersøkelse) eller hos kvinner over 25 år, celleprøve. Det er ikke vondt å få tatt disse prøvene. Så undersøker legen med en hånd på magen og to fingre i skjeden for å vurdere livmoren og evt eggstokkene. Det er viktig at du sier fra om ømhet som kan være tegn på endometriose. Til slutt utføres ultralyd med en probe (plaststang) i skjeden. Vanligvis kan endometriose ikke ses med ultralyd.

Så det skjer ikke noe spesielt ved mistanke om endometriose. Ikke noe å grue seg til.

Vennlig hilsen Mette