Anbefalt måte å trappe ned Litium på? Hvordan trappet du ned?

[AnonymBruker]

Jeg bruker 6×42 mg Litium daglig. Har fått råd om å trappe ned en tablett hver 4.uke. Fastlegen er uerfaren sier hun. Jeg vil av Litium på eget iniativ, men søker råd på veien.

@nachnoo er nedtrappingtempo individuelt? Om jeg skulle prøvd Aurorix når i prosessen skulle jeg startet opp denne?

Anonymkode: 97d86...95a

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (8 timer siden):

Jeg bruker 6×42 mg Litium daglig. Har fått råd om å trappe ned en tablett hver 4.uke. Fastlegen er uerfaren sier hun. Jeg vil av Litium på eget iniativ, men søker råd på veien.

@nachnoo er nedtrappingtempo individuelt? Om jeg skulle prøvd Aurorix når i prosessen skulle jeg startet opp denne?

Anonymkode: 97d86...95a

Husker ikke detaljene ift hvordan jeg selv trappet ned. Forstår at fastlegen din er uerfaren og det gjelder sikkert flere fastleger, men vedkommende må vel kunne konferere med noen, f eks DPS, istedetfor at du skal måtte forhøre deg på et nettforum?

Anonymkode: 3074f...831

[AnonymBruker]

Du må få fastlegen til å snakke med psykiater på DPS.

Anonymkode: f2085...b57

[nachnoo]

Ja, det anbefales å trappe ned. Helst over så mye som 3 mnd. Men en hver nedtrapping er bedre enn å slutte brått, selv om man trapper ned så raskt som på 2-4 uker.

Bråseponering kan både utløse ny/verre depresjon, og kan føre til at litium virker dårligere ved en senere anledning.

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (4 timer siden):

Ja, det anbefales å trappe ned. Helst over så mye som 3 mnd. Men en hver nedtrapping er bedre enn å slutte brått, selv om man trapper ned så raskt som på 2-4 uker.

Bråseponering kan både utløse ny/verre depresjon, og kan føre til at litium virker dårligere ved en senere anledning.

Takk. Angående Aurorix så sier legen min at virkning er sparsommelig dokumentert. Hva tenker du om det?

Anonymkode: 97d86...95a

[nachnoo]

AnonymBruker skrev (28 minutter siden):

Angående Aurorix så sier legen min at virkning er sparsommelig dokumentert. Hva tenker du om det?

Aurorix ble lansert med alt for liten dose. Legene ble skuffet. Samtidig kom SSRIene for fullt inn i norsk psykiatri. Da Roche relanserte Aurorix med høyere doser, var toget gått selv om dokumentasjonen var god.

Tross det har jeg en følelse av at den ikke er like effektiv som SSRI. Men du etterspurte en uten effekt på vekt.

Om den skal brukes, mener jeg minimumsdosen er 450mg (300 + 150). Gjerne 600 eller 750mg.

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (1 time siden):

Aurorix ble lansert med alt for liten dose. Legene ble skuffet. Samtidig kom SSRIene for fullt inn i norsk psykiatri. Da Roche relanserte Aurorix med høyere doser, var toget gått selv om dokumentasjonen var god.

Tross det har jeg en følelse av at den ikke er like effektiv som SSRI. Men du etterspurte en uten effekt på vekt.

Om den skal brukes, mener jeg minimumsdosen er 450mg (300 + 150). Gjerne 600 eller 750mg.

Tusen takk. Finnes det noen SSRI som ikke gir økt matlyst/vektoppgang. Er det Wellbutrin? Jeg mener det finnes en på F....

Anonymkode: 97d86...95a

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (33 minutter siden):

Tusen takk. Finnes det noen SSRI som ikke gir økt matlyst/vektoppgang. Er det Wellbutrin? Jeg mener det finnes en på F....

Anonymkode: 97d86...95a

Fontex/Fluoksetin.

Anonymkode: f2085...b57

[nachnoo]

AnonymBruker skrev (1 time siden):

Tusen takk. Finnes det noen SSRI som ikke gir økt matlyst/vektoppgang. Er det Wellbutrin? Jeg mener det finnes en på F....

Anonymkode: 97d86...95a

Noen medisiner er skikkelig ille når det gjelder vekt som Zyprexa. Men alle med et snev av selvkontroll bør kunne være vektnøtral på SSRI. 

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (1 time siden):

Noen medisiner er skikkelig ille når det gjelder vekt som Zyprexa. Men alle med et snev av selvkontroll bør kunne være vektnøtral på SSRI. 

Hvilken SSRI ville du selv ha begynt på ved depresjon da?

Anonymkode: 97d86...95a

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (1 time siden):

Noen medisiner er skikkelig ille når det gjelder vekt som Zyprexa. Men alle med et snev av selvkontroll bør kunne være vektnøtral på SSRI. 

Hva er grunnen til at behandler ikke nevner det med fare for vektoppgang når pasienten settes på Zyprexa?

Anonymkode: 97d86...95a

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (2 timer siden):

Noen medisiner er skikkelig ille når det gjelder vekt som Zyprexa. Men alle med et snev av selvkontroll bør kunne være vektnøtral på SSRI. 

Jeg opplevde omtrent samme sinnssyke matlyst på Cipralex som på Zyprexa. Mulig det hadde noe med CYP å gjøre og derfor ble det så ille, men det var akkurat like jævlig som Zyprexa. 

Anonymkode: f2085...b57

[nachnoo]

AnonymBruker skrev (59 minutter siden):

Hvilken SSRI ville du selv ha begynt på ved depresjon da?

Anonymkode: 97d86...95a

Seroxat/paroxetin

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (20 minutter siden):

Seroxat/paroxetin

Vil si noe om hvorfor?

Anonymkode: 97d86...95a

[nachnoo]

Erfaring med firesifret antall pasienter. 
 

Men best mener jeg kombinasjonen ssri/ wellbutrin er. 

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (42 minutter siden):

Erfaring med firesifret antall pasienter. 
 

Men best mener jeg kombinasjonen ssri/ wellbutrin er. 

Tusen takk for hjelpen. Jeg er usikker på hva du mener når du skriver kombinasjonen ssri/wellbutrin? 

Anonymkode: 97d86...95a

[nachnoo]

AnonymBruker skrev (7 minutter siden):

Jeg er usikker på hva du mener når du skriver kombinasjonen ssri/wellbutrin? 

Med det mener jeg å ta begge to samtidig.

Depresjon består i prinsippet av to deler:

1. Noe man har fått som man vil fjerne: Tristhet, negative tanker, pessimisme, selvbebreidelser, selvmordstanker osv

2. Man har mistet noe som man vil ha tilbake: Glede, initiativ, kraft, kreativitet osv

SSRI virker klart best på 1, og ofte lite på 2. Derfor sier mange at de blir flate.

Wellbutrin virker best på 2, og i kombinasjon anser jeg det for å være den beste behandling for de fleste.

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (13 minutter siden):

Med det mener jeg å ta begge to samtidig.

Depresjon består i prinsippet av to deler:

1. Noe man har fått som man vil fjerne: Tristhet, negative tanker, pessimisme, selvbebreidelser, selvmordstanker osv

2. Man har mistet noe som man vil ha tilbake: Glede, initiativ, kraft, kreativitet osv

SSRI virker klart best på 1, og ofte lite på 2. Derfor sier mange at de blir flate.

Wellbutrin virker best på 2, og i kombinasjon anser jeg det for å være den beste behandling for de fleste.

Jeg tenkte å ta kontakt med en psykiater privat for å få hjelp til disse tingene iom at fastlegen ikke kan hjelpe meg. Kan det tenkes at han vil mene det samme? Han har svært lang erfaring, er pensjonert privatpraktiserende. Er det noe i det å gå umedisinert som kan være bra for hjernen?

Jeg har stått på Litium i 4 år. Trenger kroppen en pause fra medikamenter? Jeg er svært vant til psykisk smerte så jeg kan holde ut om det er for en god sak.

Anonymkode: 97d86...95a

[nachnoo]

Umedisinert depressiv er skadelig for hjernen. Kroppen trenger ikke pause. 
Det er ikke ukjente tanker det jeg skrev. Så jeg vil tro han har mye av den samme forståelsen. 

[AnonymBruker]

nachnoo skrev (9 minutter siden):

Umedisinert depressiv er skadelig for hjernen. Kroppen trenger ikke pause. 
Det er ikke ukjente tanker det jeg skrev. Så jeg vil tro han har mye av den samme forståelsen. 

Så jeg bør ikke gå helt av Litium før jeg eventuelt starter på nye medisiner?

Anonymkode: 97d86...95a