PCOS og Glucophag

[vintra]

Jeg er ei jente på 25 med PCOS og begynte på Glucophag for tre uker siden. Tar foreløpig en tablett 850 mg, skal øke dosen til maks 3 etter hvert. Har hatt bittelitt mageproblemer, men ikke noen store bivirkninger. Det jeg lurer på er: Hvordan og når vil jeg merke virkningen av denne medisinen? Bør jeg gå til legen min for kontroll på et eller annet tidspunkt?

Jeg veier noen kg for mye, men klarer ikke å gå ned - ennå jeg selv føler jeg spiser sunt og trener regelmessig. Er temmelig oppgitt over dette, og føler at ingenting hjelper. Vil Glucophag etter hvert hjelpe meg å gå ned? Har du andre tips?

På forhånd takk.

[Mette Moen, Gynekolog]

Jeg har ikke så mye erfaring med glucophag-behandling som sjelden startes av gynekologer. Glucophag er ikke et 'slankemiddel'' men iblant kan det hjelpe til vekttap. Trening er alfa og omega, sammen med sunn kost er det sikreste veien til vekttap. Jeg vet at det er lett å si, men det er sannheten. Se vedlegg om PCOS:

PCO står for Poly (mange) Cystiske (vannansamlinger) Ovarier (eggstokker). Det er en diagnose man stiller ved ultralyd hvor det ses små-cyster (minst 10 cyster, hver med en størrelse på opp til 10 mm) på eggstokkene. Hos ca 20% av alle kvinner kan ses PCO-forandringer på eggstokkene uten andre symptomer.

PCOS (det polycystiske ovarialsyndrom) står for en samling av symptomer hos kvinner som også har PCO. Det er en tilstand hvor eggløsningen av en eller annen grunn er hemmet. Eggstokkene produserer ikke normale mengder av hormoner, men tenderer til å øke produksjonen av de mannlige. Man vet ikke sikkert hvordan sykdommen oppstår, den er sannsynligvis arvelig og man er muligens født med et anlegg.

Symptomene er følgende: overvekt, hårvekst i ansiktet samt tendens til "maskulin hårvekst" på kroppen, uren hud hormonforstyrrelser. I tillegg kan komme blødningsuregelmessigheter, evt helt stopp i blødningene. Hvis det går mange måneder mellom blødningene kan det med tiden komme uheldig cellevekst av slimhinnen. Barnløshet kan forekomme (fordi man ikke har eggløsning). Det kan også være en viss type av stoffskifteforstyrrelser hvor forbrenningen er unormal, cellene må bruke mer insulin for å omsette glukose, og det kan være uheldig endring i fettstoffene i blodet. Overvekt ses ofte uten vi helt sikkert kjenner til årsaken, men overvekt vil forverre symptomene. Med tiden kan komme øket risiko for hjerte-karsykdommer og diabetes.

De fleste PCOS-pasienter har bare et enkelt eller få av symptomene.

Behandlingen avhenger av problemet:

· Ved uregelmessige blødninger kan man regulere med Provera.

· Ved unormal hårvekst (og evt blødningsproblemer) gir man p-pille (Diane foretrekkes).

· Ved barnløshet gis stimulasjon av eggstokkene med Pergotime eller Clomivid, evt prøverørsbehandling. (Slik behandling skal ikke gis hvis det ikke er ønske om graviditet!).

· Man har gjort forsøk med ved laparoskopi ('kikkhullsoperasjon') å brenne hull i eggstokkene for å bedre mulighet for graviditet og for å normalisere hormonforstyrrelser

· Ved overvekt forsøker man å endre glukose/insulin balansen med Metformin (glykofag).

· Reduksjon av overvekt er den viktigste del av behandlingen.

Støttegruppe for kvinner med PCOS: http://www.egroups.com/members/PCOSsupport

Det er startet et fellesskap på msn for kvinner med pcos.

Adressen er: http://communities.msn.no/JentermedPCOS/