Tynn kropp med PCO

[asker1365380364]

Jeg har nettopp fått beskjed om at jeg har PCO etter gynekologisk undersøkelse. Hvis jeg begynner på proteinrik kosthold med lite karbohydrater vil jeg kunne få mensen igjen på sikt da? jeg er 35 år og barnløs, er slank og har alltid trent moderat, Har alltid hatt en enkelt cyste i ny og ne, kan PCO komme og gå, eller er det noe jeg må leve med resten av livet?Burde jeg be om medisiner selv om jeg ikke ønsker barn nå pga min høye alder?PCO ligger ikke i familien min etter hva jeg kan forstå, men jeg stresser veldig mye.

[Gjest byhuldra]

Jeg ser ingen grunn til at du skulle endre kostholdet dersom du har et normalt sunt kosthold fra før av. Dette med å kutte karbohydrater (ikke helt!) er vel mest nødvendig for de som sliter med overvekt i forbindelse med pcos.

Etter hva jeg har lest er pco svært vanlig, og ikke spesielt farlig. Pcos er når man får plager, som økt mannlig hårvekst m.m.

Hvis du ønsker å få mensen tilbake, kan ikke dette hjelpes med p.piller?

[Mette Moen, Gynekolog]

PCO betyr at det er flere cyster på eggstokkene, men det ses hos 20% av alle normale kvinner. Hvis det i tillegg er flere av følgende funn: hormonforstyrrelser, manglende eller sjeldne menstruasjoner, overvekt, mannlig hårvekst eller endret insulinfølsomhet betegnes det PCOS. Så uten å kjenne dine hormonverdier og evt andre funn er det vanskelig å komme med råd. Hvis din vekt er normal, vil det neppe ha noen hensikt å forsøke med kostomlegging/slanking. Hvis ditt eneste problem er sjeldne eller fravær av menstruasjoner, så vil jeg foreslå at du bruker et gestagen, f.eks. Provera 10 mg i 12 dager hver eller hver annen måned. Etter en slik kur får man som regel blødning. Det blir en slags opprensning i livmoren som er nødvendig, ellers er det risiko for unormal celledeling som i verste fall kan føre til kreft. P-pille kan også brukes, men bare hvis hårveksten er unormal. PCOS er til en viss grad arvelig, det er sjelden at det kommer så sent som ved 35 år , det brennmer ofte ut med årene. Det har ikke noe med stress å gjøre. Jeg er ikke så sikker på at du har fullt PCOS, snakk med legen om den videre oppfølgning.

Vennlig hilsen Mette H Moen

PS se vedlegg

PCO står for Poly (mange) Cystiske (vannansamlinger) Ovarier (eggstokker). Det er en diagnose man stiller ved ultralyd hvor det ses små-cyster (minst 10 cyster, hver med en størrelse på opp til 10 mm) på eggstokkene. Hos ca 20% av alle kvinner kan ses PCO-forandringer på eggstokkene uten andre symptomer.

PCOS (det polycystiske ovarialsyndrom) står for en samling av symptomer hos kvinner som også har PCO. Det er en tilstand hvor eggløsningen av en eller annen grunn er hemmet. Eggstokkene produserer ikke normale mengder av hormoner, men tenderer til å øke produksjonen av de mannlige. Man vet ikke sikkert hvordan sykdommen oppstår, den er sannsynligvis arvelig og man er muligens født med et anlegg.

Symptomene er følgende: overvekt, hårvekst i ansiktet samt tendens til ”maskulin hårvekst” på kroppen, uren hud hormonforstyrrelser. I tillegg kan komme blødningsuregelmessigheter, evt helt stopp i blødningene. Hvis det går mange måneder mellom blødningene kan det med tiden komme uheldig cellevekst av slimhinnen. Barnløshet kan forekomme (fordi man ikke har eggløsning). Det kan også være en viss type av stoffskifteforstyrrelser hvor forbrenningen er unormal, cellene må bruke mer insulin for å omsette glukose, og det kan være uheldig endring i fettstoffene i blodet. Overvekt ses ofte uten vi helt sikkert kjenner til årsaken, men overvekt vil forverre symptomene. Med tiden kan komme øket risiko for hjerte-karsykdommer og diabetes.

De fleste PCOS-pasienter har bare et enkelt eller få av symptomene.

Behandlingen avhenger av problemet:

 Ved uregelmessige blødninger kan man regulere med Provera.

 Ved unormal hårvekst (og evt blødningsproblemer) gir man p-pille (Diane foretrekkes).

 Ved barnløshet gis stimulasjon av eggstokkene med Pergotime eller Clomivid, evt prøverørsbehandling. (Slik behandling skal ikke gis hvis det ikke er ønske om graviditet!).

 Man har gjort forsøk med ved laparoskopi (’kikkhullsoperasjon’) å brenne hull i eggstokkene for å bedre mulighet for graviditet og for å normalisere hormonforstyrrelser

 Ved overvekt forsøker man å endre glukose/insulin balansen med Metformin (glykofag).

Reduksjon av overvekt er den viktigste del av behandlingen.