Spasmeangina

[Fredag]

Min mor (72) er veldig plaget med høyt blodtrykk og en del smerter i brystet. Hun har fått diagnosen spasmeangina. Så vidt jeg vet er dette en sjelden sykdom. Kan du fortelle noe mer om den?

Hilsen bekymret datter

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Fredag.

Opprinnelig ble begrepet "spasmeangina" brukt om en tilstand der koronararteriene (kransårene) var normale (bedømt ved angiografi (kontrastundersøkelse)).

Denne tilstanden kan provoseres ved hjelp av bestemte stoffer gitt under undersøkelsen. Man har i endel litteratur kalt denne tilstanden "Syndrom X", variant- eller Prinzmetal`s angina. Den er hyppigst hos kvinner, for det meste yngre enn din mor.

Basert på større pasientgrupper vil det med stigende alder bli tiltagende sannsynlig at det foreligger forandringer på innsiden av kransåreveggene i hjertet. Spasmer (krampelignende sammentrekninger) i blodåreveggene vil i de fleste tilfeller oppstå på basis av (mindre) åreforsnevringer, som kan være vanskelige å påvise ved vanlig røntgenkontrastundersøkelse.

EKG-forandringene ved spasmeangina er beskrevet annerledes enn ved tradisjonell angina. Imidlertid skal man være varsom med diagnosen spasmeangina, særlig hos personer over 70 år, og sannsynligheten for reelle karforandringer er stor. Din mor bør få vanlig forebyggende medikamentell behandling p.g.a. sin alder, selv om hun skulle tilfredsstille alle diagnostiske krav til "spasmeangina".

[Fredag]

Svar til Fredag.

Opprinnelig ble begrepet "spasmeangina" brukt om en tilstand der koronararteriene (kransårene) var normale (bedømt ved angiografi (kontrastundersøkelse)).

Denne tilstanden kan provoseres ved hjelp av bestemte stoffer gitt under undersøkelsen. Man har i endel litteratur kalt denne tilstanden "Syndrom X", variant- eller Prinzmetal`s angina. Den er hyppigst hos kvinner, for det meste yngre enn din mor.

Basert på større pasientgrupper vil det med stigende alder bli tiltagende sannsynlig at det foreligger forandringer på innsiden av kransåreveggene i hjertet. Spasmer (krampelignende sammentrekninger) i blodåreveggene vil i de fleste tilfeller oppstå på basis av (mindre) åreforsnevringer, som kan være vanskelige å påvise ved vanlig røntgenkontrastundersøkelse.

EKG-forandringene ved spasmeangina er beskrevet annerledes enn ved tradisjonell angina. Imidlertid skal man være varsom med diagnosen spasmeangina, særlig hos personer over 70 år, og sannsynligheten for reelle karforandringer er stor. Din mor bør få vanlig forebyggende medikamentell behandling p.g.a. sin alder, selv om hun skulle tilfredsstille alle diagnostiske krav til "spasmeangina".

Takk for svaret. Kan du si noe nærmere om hva slags medikamentell behandling min mor bør få?

Hilsen