Stadig infeksjon i halsen

[Gjest mor som lurer]

Hei. Jeg har en datter på 4 år som går i barnehage. Det første barnehageåret var hun veldig lite syk, men i fjor vinter var hun mye syk med tildels høy feber (rundt 40 grader) uten at vi helt forsto hva det skyldtes, for hun var ikke spesielt forkjølet. I høst har hun hatt skarlagensfeber med halsbetennelse, og deretter etter 10 dager en ny halsbetennelse. Begge ganger med samme høye feber, flere dager i strekk. Hun fikk to antibiotika-kurer (Apollicin). Ca 1 måned etter fikk hun på nytt feber, denne gangen ikke høyere enn 39 grader, og kom seg raskt. Hun var imidlertid rød og hoven på begge sider av halsen, særlig på den ene siden. Nå lurer jeg på hvordan vi skal forholde oss til dette fremover?

[Gjest Miklos Degre, Dr Med Spesialist i mikrob]

Skarlagensfeber skyldes spesielle bakteriestammer, som tilhører familien beta-hemolytiske streptokokker. Utgangspunktet er som regel halsinfeksjon med de samme bakterier. Man kan få gjentatte halsinfeksjoner med de samme bakterier (dog uten skarlagensfeber). Vanlig penicillin virker praktisk talt alltid godt mot disse bakterier og en vel gjennomført "kur" fjerner bakteriene. Det kan hende at kuren var for kort, at det ble igjen noen bakterier som etter en stund vokser opp igjen og forårsaker halsesyke igjen. Det bør kunne undersøkes ved å ta en halsprøve og sende den til et bakteriologisk laboratorium. Det kan også hende at noen av de halsinfeksjoner har vært forårsaket av virus. Ved vanlig klinisk undersøkelse er det nærmest umulig å skille bakterie og virusinfeksjoner fra hverandre. Det er ikke uvanlig at noen barn får en hel serie slike infeksjoner. En mulig grunn til det kan være et den lokale infeksjonsforsvaret ikke får tid til å restituere seg og nye virus eller bakterier som bykker opp lettere kan få fotfeste. Jeg foreslår at neste gang hun får halsinfeksjon spør du legen om han/hun kunne sende bakteriologisk prøve før behandlingen starter og noen dager etter at behandlingen er avsluttet.

Vennlig hilsen