Bipolaritet underdiagnostisert? NHD

[Gjest ponsjo]

Leste en artikkel på nettpsykiateren at så mange som 50 % av de med gjentatte depresjoner trolig har en bipolar lidelse.

Videre at mange av disse kan ha gjentatte depresjoner i over 15 år for så å få en plutselig hypoman eller manisk periode. Det stod også at beh. apparatet ikke var særlig flink til å kartlegge bipolare lidelser i slekten.

Hvis dette stemmer, hvorfor er ikke allmennlegene bedre "oppdratt" av psykiatrien til og kartlegge dette? Er det langt flere som egentlig burde fått stemningsstabilisatorer etter 2. eller 3. gangs depresjon?

Er det ikke mulig og fastsette om det er depresjon p.g.a bipolaritet før en evt. mani har vært tilstede? Altså er det ikke mulig å skille disse depresjonene fra andre depresjoner?

Viss ikke er det da mange som går rundt med en gjettet og antatt diagnose som slett ikke behøver og være riktig?

Viss man etter X- antall år med depresjoner får en mani og setter hus og hjem over styr, kan man da påklage helsevesenet for feildiagnostisering?

Langt dette, men jeg fikk det ikke til kortere :-)

mvh

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Hvis dette stemmer, hvorfor er ikke allmennlegene bedre "oppdratt" av psykiatrien til og kartlegge dette?

S: Du er dessverre forut for din tid. Først må vi ha som mål å bringe denne kunnskapen til de som arbeider i psykiatrien. Noen få av oss driver allerede med "våre" allmennleger.

Er det langt flere som egentlig burde fått stemningsstabilisatorer etter 2. eller 3. gangs depresjon?

S: Ja, sannsynligvis. Spesielt de som har førstegradsslektninger med bipolar lidelse. Sannsynligvis også mange der bagatellmessige stressorer blir forklart som årsaken til depresjonen. Jeg er sjokkert over hvordan selv folk i psykiatrien er blinde for disposisjonen og årsaksforklarer depresjoner med helt vanlige vanskelige livshendelser.

Er det ikke mulig og fastsette om det er depresjon p.g.a bipolaritet før en evt. mani har vært tilstede? Altså er det ikke mulig å skille disse depresjonene fra andre depresjoner?

S: Se forrige avsnitt. Gjentatte depresjoner hos en pasient med bipolar førstegradsslektning bør diagnostiseres som bipolar IIIa og behandles deretter.

Viss ikke er det da mange som går rundt med en gjettet og antatt diagnose som slett ikke behøver og være riktig?

Viss man etter X- antall år med depresjoner får en mani og setter hus og hjem over styr, kan man da påklage helsevesenet for feildiagnostisering?

S: Nei, ikke ennå. Ikke før slike feildiagnoser er et avvik. Nå er de vel heller regelen.