Hvetemel-allergi.

[mamaiaen]

Min sønn på 16 år har fått påvist hvetemel-allergi via blodprøver. Hans lege har bedt han om å følge glutenfri kost. I forbindelse med en samtale med en ernæringsfysiolg ble det antydet at det ofte var feildiagonosering på slike blodprøver. Kan nevnes at han også har pollenallergi. Han har i perioder spist vanlig mat, uten å merke noen symptoner eller plager. Er det virkelig nødvendig å følge glutenfri kosthold?

[Gjest Ragnhild Halvorsen, Lege Spesialist i Immunologi]

Kjære mamaiaen

Hveteallergi som er påvist med blodprøver betyr IKKE nødvendigvis at vedkommende ikke tåler å spise mat med hvete. Det er helt riktig som ernæringsfysiologen sier - bare en brøkdel av dem med positive blodprøver på hvete har en allergi for hvete i mat. Noen kan ha symptomer fra luftveiene når de puster inn hvetestøv andre har ingen plager som helst. Det er positivt galt å starte med glutenfri kost på bakgrunn av en blodprøve. Så svar på ditt spørsmål er nei, det er ikke nødvendig å følge glutenfri kost.

[Gjest lei av signatur]

Kjære mamaiaen

Hveteallergi som er påvist med blodprøver betyr IKKE nødvendigvis at vedkommende ikke tåler å spise mat med hvete. Det er helt riktig som ernæringsfysiologen sier - bare en brøkdel av dem med positive blodprøver på hvete har en allergi for hvete i mat. Noen kan ha symptomer fra luftveiene når de puster inn hvetestøv andre har ingen plager som helst. Det er positivt galt å starte med glutenfri kost på bakgrunn av en blodprøve. Så svar på ditt spørsmål er nei, det er ikke nødvendig å følge glutenfri kost.

Man skal ikke gå over til glutenfri kost før man er 100% sikker på at man har gluten intolleranse. Riktig diagnose er avhengig av at det kan påvises typiske forandringer i tynntarmsslimhinnen. I dag har vi gode blodprøver som kan gi sterk grunn til å mistenke cøliaki. Spesielt er det en blodprøve som måler antistoffer mot et enzym i tarmen som er følsom (kjent som anti-transglutaminase eller endomysiumtest). Nesten alle med positiv test vil vise seg å ha cøliaki. Et problem vi ikke lett kan håndtere er at man kan ha cøliaki selv om denne testen er normal. Det mest følsomme målet på cøliaki finner man i tynntarmslimhinnen. Denne undersøkes ved at en lege fører en slange med en kikkert i enden forbi spiserør og magesekk ned til tynntarmen. Derfra kan det hentes opp små biter av slimhinnen. Dette er en ufarlig, rask og som oftest grei undersøkelse. Man kan oppleve ubehag men dette dempes med bedøvelse i halsen eller en sprøyte. Bitene fra tynntarmen undersøkes deretter i mikroskopet og en sikker diagnose kan stilles. Hvis denne prøven viser seg å være positiv så må pasienten spise glutenfri kost. Man får heller ingen dekning fra trygdeverket før denne prøven er tatt, så det er ikke nok med en blodprøve.