Atrieflimmer

[Gjest mann55]

Hei

Hvor stor er faren for proppdannelse (%) under paroxysmal atrieflimmer, og opphører faren når "anfallet" er over?

Leser at det er mange som har denne plagen, er det noen tall å vise til?

[Einar Søyland, spesialist i hjertesykdommer]

Svar til Mann55.

Forekomsten av proppdannelse (trombose) og slag (emboli fra hjertet p.g.a. propp som løsner) ved atrieflimmer varierer betydelig. Man inndeler personer med atrieflimmer i forskjellige risikogrupper. Av høyrisikopasientene får 5-7 % emboli og slag pr. år, mens lavrisikogruppen nesten ikke får slik komplikasjon. Til risikofaktorene hører alder over 60 år, tidligere slag, organisk hjertesykdom/kaffefeil, sukkersyke, etc. Det er i flere større undersøkelser vist at forekomsten av slag er tilnærmet den samme enten atrieflimmer er permanent eller paroxysmal (anfallsvis). Faren for proppdannelse er i noen grad avhengig av hvor lang tid flimmer består, og hvor ofte den forekommer. Imidlertid er det vist at mange personer med atrieflimmer har vesentlig hyppigere anfall av rytmeforstyrrelsen enn det de selv klarer å registrere, og at den såkalte "flimmerbelastningen" som regel undervurderes.

Hos personer med hyppigere anfall er indikasjonen for blodfortynnende behandling ganske imperativ.

Forekomsten av atrieflimmer er jevnt stigende med alderen. Under 50 år forekommer den hos 0,5 % og jevnt stigende opp til ca. 9 % hos personer over 80 år. Forekomsten er ganske lik i den vestlige del av verden.