Hjertebarn og høy feber

[Aida]

Har en datter på 3,5 år med HVHS. Gjennomgått tre operasjoner i utlandet. Bruker Capoten.

Hun går i barnehage, fungerer helt fint nå og har vært overraskende lite syk.

Sist uke fikk hun, som resten av familien, omgangssyke med oppkast og diare. Fin etter 1 døgn, men ett døgn etter igjen fikk hun plutselig høy feber (dette var vel også noe som "gikk"). Hun hadde oppimot 40 grader, var varm over alt bortsett fra hender og føtter som var iskalde! De var virkelig iskalde og først i takt med at feberen sank, kom varmen tilbake.

Kan dette skyldes hjertefeilen hennes og blodomløpet, eller har det med kroppens egne prioriteringer av hva som er viktigst ved bekjempelse av feber? Kan også legge til at hjertet hennes "gikk i hundre" under den høye feberen.

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Aida.

Forkortelsen du bruker er uvanlig, men jeg regner med at den betyr hypoplastisk venstre hjerte-syndrom.

At også datteren ble syk sammen med familien er naturlig, og omgangssyken var sannsynlig forårsaket av en virusinfeksjon, som ofte gir meget høy feber. Ikke sjelden kommer feberen i to omganger. Ved slik høy feber er det ofte en normal reaksjon at perifere pulsårer trekker seg sammen, slik at hender og føtter blir kalde. Din datter vil kunne ha sterkere tendens til dette, idet et slikt operert hjerte er mer sensitivt for øket pumpebehov (som oppstår ved feber).

Det er altså i dette tilfellet en kombinasjon av din fine karakteristikk "kroppens egne prioriteringer" og et hjerte som får den perifere sirkulasjon til å rasjonere litt på volumet, og selvsagt også forsøker å kompensere ved å gå i "hundre" (det var vel forresten langt over det..?).