Lamictal mot begynnende mani og tvang?

[Gjest min søster sliter]

Søsteren min har bipolar lidelse, har hatt mange langvarige sykdomsperioder de senere årene. Hun får litium (serumkons. ca 0.9), zyprexa 10 mg og Lamictal 350mg (serumkonsentrasjon er 24). Begynte med Lamictal for ca 6 måneder siden og samtidig ble cipramil og rivotril gradvis fjernet.

Hun har hatt en ganske bra periode nå, men begynner å bli dårlig igjen. Hun har masse "tankekjør", begynner å få tendenser til tvangstanker og - handlinger, og klarer ikke å utsette ting eller la være å kverne på det samme om og om igjen. Psykiateren hennes sier at hun vurderer dette som en begynnende mani, og vil derfor øke lamictal. Søsteren min er litt forundret, da hun selv foreslo en økning av zyprexa, men psykiateren holder på sitt.

Det hører med til historien at hennes psykiater ikke er den som har startet opp hverken lamictal eller zyprexa, da hun selv sier hun er lite oppdatert på nyere medisintyper.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Her er nok søsteren bedre oppdatert en psykiateren :-(

Hun bør holde Lamictalen konstant og øke Zyprexa til 15 mg (evt mer).