Treveiskran

[Gjest Nursewannabe]

Når man skal stenge en treveiskran.. Skal man ha den butte enden mot pasienten? Altså mot slangen?

[SoriaMoria]

en butte enden = stengt.

Lar du den peke mot pasienten, er den stengt for flow ut fra pasienten. De andre to endene må selvsagt ha propp eller være tilkoblet slange så den ikke forurenses da.

(Om du lar den butte enden stikke ut mot den åpningen du setter på proppen, er den også stengt, så det er sånn sett flere måter å stenge en treveiskran på.)

[Gjest Nursewannabe]

en butte enden = stengt.

Lar du den peke mot pasienten, er den stengt for flow ut fra pasienten. De andre to endene må selvsagt ha propp eller være tilkoblet slange så den ikke forurenses da.

(Om du lar den butte enden stikke ut mot den åpningen du setter på proppen, er den også stengt, så det er sånn sett flere måter å stenge en treveiskran på.)

Men hva er best da? Å ha den butte enden mot pasienten og proppe de to andre? Eller slik som du sier det? Dette gjelder CVK.

[SoriaMoria]

Men hva er best da? Å ha den butte enden mot pasienten og proppe de to andre? Eller slik som du sier det? Dette gjelder CVK.

Tja - det som er "best" er vel det som funker - hvis dette gjelder et eksamensoppgavesett eller noe, så har sikkert læreren en favoritt ;-)

Jeg måtte tenke eter hva jeg gjør (hva jeg gjør i praksis altså, ikke hva som er "best" eller ikke) - jeg setter alltid den butte enden til å sperre den åpningen jeg holder på med. Da -vet- jeg jo at det er tett der, sant? F.eks. hvis jeg skal injisere noe. Da settes den butte enden "min" vei til sprøyta er kobla til, så åpner jeg, injiserer og stenger igjen, før jeg kobler fra og setter på en propp. Hvis pasienten ligger med intravenøst, og jeg stenger -mot- pasienten, så er det jo da fortsatt åpent inn til iv-slangen og ut den åpningen jeg holder på med - det er jo absolutt ikke meningen (sølete )

Hvis pasienten ikke er koblet til noe annet, så er det altså likegyldig hvilken vei du stenger krana, bare du stenger den - men når CVK'en er koblet til mer enn en ting, er det altså vesentlig å stenge "din åpning".

Har du behov for å stenge begge løpene inn, så må du naturligvis sette den butte enden mot pasienten - men husk da "sølefaren" i de to andre løpene, som skissert over. Ved slik stengning (når cvk'en ikke er i aktiv bruk) er man sikret mot "blødningsulykker" dersom man i "vanvare" skulle komme til å ta av av proppene.

Nå forklarte jeg veldig knotete, men jeg håper du kan skjønne noe av det ;-)

mvh

[Gjest Nursewannabe]

Tja - det som er "best" er vel det som funker - hvis dette gjelder et eksamensoppgavesett eller noe, så har sikkert læreren en favoritt ;-)

Jeg måtte tenke eter hva jeg gjør (hva jeg gjør i praksis altså, ikke hva som er "best" eller ikke) - jeg setter alltid den butte enden til å sperre den åpningen jeg holder på med. Da -vet- jeg jo at det er tett der, sant? F.eks. hvis jeg skal injisere noe. Da settes den butte enden "min" vei til sprøyta er kobla til, så åpner jeg, injiserer og stenger igjen, før jeg kobler fra og setter på en propp. Hvis pasienten ligger med intravenøst, og jeg stenger -mot- pasienten, så er det jo da fortsatt åpent inn til iv-slangen og ut den åpningen jeg holder på med - det er jo absolutt ikke meningen (sølete )

Hvis pasienten ikke er koblet til noe annet, så er det altså likegyldig hvilken vei du stenger krana, bare du stenger den - men når CVK'en er koblet til mer enn en ting, er det altså vesentlig å stenge "din åpning".

Har du behov for å stenge begge løpene inn, så må du naturligvis sette den butte enden mot pasienten - men husk da "sølefaren" i de to andre løpene, som skissert over. Ved slik stengning (når cvk'en ikke er i aktiv bruk) er man sikret mot "blødningsulykker" dersom man i "vanvare" skulle komme til å ta av av proppene.

Nå forklarte jeg veldig knotete, men jeg håper du kan skjønne noe av det ;-)

mvh

Tusen takk for svaret! Det er ikke til en eksamensoppgave, men jeg skal gjøre det på jobben i morgen.Jeg er nyutdannet og ikke så veldig dreven. Har tatt med meg en treveiskran og en sprøyte hjem så jeg kan øve litt. Tror jeg kan det nå. Lett å bli litt paranoid!

[Kvinna]

Tusen takk for svaret! Det er ikke til en eksamensoppgave, men jeg skal gjøre det på jobben i morgen.Jeg er nyutdannet og ikke så veldig dreven. Har tatt med meg en treveiskran og en sprøyte hjem så jeg kan øve litt. Tror jeg kan det nå. Lett å bli litt paranoid!

Synes det er fint at du spør, altså, men hvis du ikke KAN treiveiskran og CVK, synes jeg du bør ha med deg noen inn når du gjør det i morgen! Ingen skam å be om veiledning/oppfølging på arbeidsplassen når du er nyutdannet/når en ikke har gjort prosedyren før!

[Kvinna]

Tusen takk for svaret! Det er ikke til en eksamensoppgave, men jeg skal gjøre det på jobben i morgen.Jeg er nyutdannet og ikke så veldig dreven. Har tatt med meg en treveiskran og en sprøyte hjem så jeg kan øve litt. Tror jeg kan det nå. Lett å bli litt paranoid!

Synes det er fint at du spør, altså, men hvis du ikke KAN treiveiskran og CVK, synes jeg du bør ha med deg noen inn når du gjør det i morgen! Ingen skam å be om veiledning/oppfølging på arbeidsplassen når du er nyutdannet/når en ikke har gjort prosedyren før!

[SoriaMoria]

Tusen takk for svaret! Det er ikke til en eksamensoppgave, men jeg skal gjøre det på jobben i morgen.Jeg er nyutdannet og ikke så veldig dreven. Har tatt med meg en treveiskran og en sprøyte hjem så jeg kan øve litt. Tror jeg kan det nå. Lett å bli litt paranoid!

Det går helt sikkert bra!

De to viktigste tingene du skal huske er rett å slett å ha åpnet/ stengt der du holder på til rett tid sånn at legemidlet farter riktig vei, OG - aseptisk teknikk!

mvh

[SoriaMoria]

Synes det er fint at du spør, altså, men hvis du ikke KAN treiveiskran og CVK, synes jeg du bør ha med deg noen inn når du gjør det i morgen! Ingen skam å be om veiledning/oppfølging på arbeidsplassen når du er nyutdannet/når en ikke har gjort prosedyren før!

Støttes

[Gjest Nursewannabe]

Synes det er fint at du spør, altså, men hvis du ikke KAN treiveiskran og CVK, synes jeg du bør ha med deg noen inn når du gjør det i morgen! Ingen skam å be om veiledning/oppfølging på arbeidsplassen når du er nyutdannet/når en ikke har gjort prosedyren før!

Ja, jeg kunne ikke vært mer enig. Jeg har spurt om dette og sagt at jeg ikke synes det er faglig forsvarlig og at jeg ikke føler meg trygg. Men det er ingen støtte å få. Får bare beskjed om at jeg helt sikkert klarer det. Jeg er skikkelig nervøs, men heldigvis skal jeg snart slutte i den jobben. Orker ikke å jobbe i et slikt miljø.

[Beatrize]

Når du stenger en 3-veiskran med den butte enden inn mot pasienten, er den stengt uansett om proppene skulle falle av. (noe som kan skje av og til)

Så spesielt når det gjelder CVK er det viktig at den er stengt på den måten. Ellers kan man jo riskere luftemboli dersom en propp skulle falle av...

[Gjest Nursewannabe]

Når du stenger en 3-veiskran med den butte enden inn mot pasienten, er den stengt uansett om proppene skulle falle av. (noe som kan skje av og til)

Så spesielt når det gjelder CVK er det viktig at den er stengt på den måten. Ellers kan man jo riskere luftemboli dersom en propp skulle falle av...

Å, tusen takk! Da vet jeg det:) Det var egentlig akkurat det jeg tenkte, men deilig å få flere syn på saken.

[Kvinna]

Ja, jeg kunne ikke vært mer enig. Jeg har spurt om dette og sagt at jeg ikke synes det er faglig forsvarlig og at jeg ikke føler meg trygg. Men det er ingen støtte å få. Får bare beskjed om at jeg helt sikkert klarer det. Jeg er skikkelig nervøs, men heldigvis skal jeg snart slutte i den jobben. Orker ikke å jobbe i et slikt miljø.

Hæ? For en instilling kollegene dine har! Skjønner at det ikke er lett!

Lurt at du finner en annen jobb, - finnes steder en får mer oppfølging enn som så! Og skulle noe gå galt, som du er presset til å gjøre uten kompetanse (og som en av en eller annen vanvittig grunn MÅ gjøre), så gjett hvem som får smekken...

Har du mulighet for å ta det opp med avd.spl, fagutviklings spl, eller noen høyere opp i systemet som er ansvarlig for opplæring osv? Hvis du orker det, gjør du en kjempejobb!

Lykke til uansett!

[Gjest Sykepleier]

Sier meg enig med Beatrize. Dessuten, når det gjelder CVK skal du passe på å stenge fra pasienten og utover. Når du åpner kranene, begynner du lengst ut og åpner inn mot pasienten.

Men dette burde det finnes skriftlige prosedyrer på der du jobber? Det handler om kvalitetssikring - og du burde egentlig få en stjerne i boka for å ta det opp med avdelingsleder.

Du skal ikke gjøre dette alene uten å få opplæring først. Hvis du likevel gjør det, og noe feil skjer, vil nemlig ansvaret ligge på deg fordi du har gått ut over din kompetanse. Du blir sittende med skylda! Du burde derfor rett og slett nekte å gjøre dette inntil du har fått opplæring.