svangerskapsdepresjon

[safen1]

HeiJeg har en søster som er på besøk i Norge (bor i Saudi Arabia og behandles av en lege der). Hun har hatt diagnosen svangerskapsdeprisjon i 4 år etter 2 barnefødsler på kort tid i moden alder. Først de siste 9 mnd har kun tatt medikamenter p.g.a amming. Etter og ha hatt bra effekt i starten går det nå veldig opp og ned med stadig større oppturer og ditto nedturer disse kommer hyppigere og i.f.legen i Saudi er dette normalt og vil kunne vare i opptil et år fra de startet med medisiner. Jeg vet ikke hva hun fikk i starten men idag har hun følgende dosering som på meg som amatør virker som en voldsom coctail: Remeron 30 mg 1 tab., Lamictal 100mg 2 tab, Cipralex 10 mg 3 tab., Zyprexa 5mg 1tab, Motivar fra et firma som heter SQuibb samt vitamin B tilskudd samt div mineraler. Hun har nå fått en ny nedtur her hos oss som har vart i 4 dager og alt vi kan gjøre er å sørge for ro og at hun får i seg mat og drikke mye søvn samt medisiner. Først vil jeg gjerne ha din mening om medisineringen kan være fornuftig og at det er en normal utvikling at opp og nedturene er så kraftige og hyppige og at dette er vil bedre seg innen et år med forsatt medisinering. Hvis dette ikke er fornuftig og riktig må vi ta henne til en lege her i Norge snarest? Til slutt hvor lenge kan vi vente at denne nedturen varer og kan vi gjøre noe mer for henne nå? med vennlig hilsen Peter Austmyr

[Nina Lindstad, spesialist i allmennmedisin]

Ut fra medisinene hun får, og at du også beskriber "oppturer", så tenker jeg at legen der nede har satt diagnosen bipolar depresjon. Inngår i gruppen manisk depressive lidelser. Tildels arvelig. Kjennetegnes ved depresjon som kan komme rytmiskt, og at man kan få tilsvarende "oppturer"; hypomani eller mani, særlig kan dette komme etter oppstart av antidepressiva. På denne typen depresjoner skal ikke anti-depressiva brukes uten stemningsstabiliserende medisin. lamictal er en av disse; en epilepsi-medisin egentlig. Zyprexa vil også virke "samlende", og hidre hypomani/mani som særlig kjennetegnes av for stort aktivitetsnivå, både mentalt og fysisk. Medikasjonen høres for så vidt grei ut. Målet er nå å stabilisere mest mulig. Jo flere svingninger, jo større sjanse for ustabilitet og hyppigere, men kortere perioder med nedturer og oppturer. Men samtaleterapi er også viktig. Omega-3 tilskudd er også gunstig; kanskje kan hun kjøpe dette med seg herfra. Prøv å les litt om bipolare lidelser, eller "Manic depressive illness" på nettet. Det finnes mye informasjon, og mange midler for selvhjelp. Samtaleterapi ville nok vært gunstigst å få her hjemme, i eget miljø og på morsmålet. Det er også viktig at familien hennes draes inn i behandlingen, og at de skjønner hva som skjer; denne formen for psykisk lidelse har en klar biologisk forankring. Prøv eventuelt å still spørsmålet til vår psykiater også; kanskje han har noen mer konkrete tips når det gjelder akkurat medisin-doseringen.