Forkammer flimmer - kan det forårsakes av mageplager?

[2812]

Jeg har i ca 2 årstid vært plaget med rytmeforstyrrelser med medfølgende betydelig redusert fysisk yteevne.

Ved undersøkelse ved lokalt sykehus og på rikshospitalet i mai i år er det bekreftet at dette ikke skyldes tette kransartetier og sannsyligvis ikke hjerteklaff feil (venter på ultralyd undersøkelse av hjerteklaffer). Anfallene oppstår oftest etter måltider. Det er ingen helt klar sammenheng mellom mattyper og anfall, men enkelte mat sorter gir anfall oftere. Anfallene kommer som en kombinasjon av luft/ubehag i magen og meget ujevn puls (et normalt slag -pause- 4-6 raske svake slag.) Reagerer oftest på grønn salater,epler, søte kaker og kaffe. Kan også få anfall etter andre mattyper. Får også anfall ved belastning da også i kombinasjon med luft i magen. Anfallene varer fra 1 -12 t oftest 8-12 timer hvor rytmeforstyrrelsen avtar gradvis og magen rorer seg ned. Tar etter besøk på rikshospitalet betablokker og Albyl-E uten at det har forandret anfallene vestentlig.

Person data: Mann, 62år, siv.ing., ivrig mosjonist (ski og orientering).

På forhånd takk.

[Einar Søyland, spesialist i hjertesykdommer]

Svar til 2812.

Det du beskriver kan godt ha sammenheng med din mavesekk/nedre del av spiserøret. Jeg er noe i tvil om du har reell forkammerflimmer, eller det dreier seg om ekstraslag, i ditt tilfelle utgående fra forkamrene. Imidlertid vil begge former for rytmeforstyrrelse kunne utløses fra de nevnte strukturene.

En spesiell tilstand kalles "refluks", som betyr at mavesaft og syre "skvulper" tilbake fra mavesekken til spiesrøret, og der kan forårsake en slags betennelsestilstand som reflekstorisk kan gi både smerter og hjertrerytmeforstyrrelse, bl.a. flimmer. Spiserøret er nærmeste nabo til venstre forkammer, og forandringer i spiserøret vil derfor mekanisk kunne gi impulser til forkamrene.

Du bør ta dette opp med din lege og evt. få vurdert hvorvidt dette kan være årsaken, eller evt. være medvirkende årsak. Ofte kan det være forsøket verdt å prøve en av de medisinene man bruker ved reflux, for å se om det kan ha effekt på plagene dine. Du risikerer ikke noe på et slikt forsøk over noen uker.