Blodpropp i hjernen. Forebyggelse

[Gleder]

Hei!

Min far er 76 år gammel, Og ble for en uke siden innlagt på sykehus med blodpropp i hjernen, Symptomene var ustøhet, nedsatt taleevne / vurderingsevne. Han ble raskt bedre når han fikk blodfortynnende og er nå nesten like frisk som før. Han mener selv at dette skyldes en fysisk / phsykisk overanstrengelse. De siste årene har han og hatt nedsatt førlighet i fingrene og plages av kalde fingre. Han er svært aktiv for alderen (spesielt i sommerhalvåret) men om vinteren har han heller mindre fysisk aktivitet. Han røyker ikke og har et normalt kosthold, (muligens litt mye fett) han er 182/90 kg. Blodtrykket hans er ganske normalt.

Kondisjonen hans er ikke så bra nå og han er kortpustet.

Hvordan skiller man mellom hjerneblødning og blodpropp i førstehjelpsamenheng, (har hørt at man kan gi feks dispril som førstehjelp)

Hvordan bør han forebygge at dette skjer igjen? (han går nå på blodfortynnende)

Kosthold / trening?

[Einar Søyland, spesialist i hjertesykdommer]

Svar til Gleder.

Ca. 80 % av alle hjerneslag er forårsaket av en tilstopning av en av hjernens pulsårer, og de aller fleste på grunnlag av en lokal tilstopning i selve åren. Endel er imidlertid følger av en blodpropp, som i det alt vesentlige utgår fra hjertet. Mange av de sistnevnte dannes på grunnlag av hjerteflimmer (eller riktigere : forkammerflimmer).

En hjerneblødning er det som ligger i ordet : en lokal blødning fra en av pulsårene.

Forebyggelse etter et gjenomgått slag er etterhvert blitt relativt omfattende :

Den omfatter mye av det som den enkelte kan gjøre selv : redusere overvekt, ikke røyke, mosjonere, kontroll av blodtrykk, blodsukker, etc.

Medikamentelt er det i internasjonal medisin vist at man reduserer risikoen for et nytt slag ved å gi blodfortynnende midler ( og reell blodfortynning (med Marevan) har vesentlig bedre effekt enn ASA (Albyl, etc.). Dernest kommer bruk av kolesterol-senkende stoff (statiner). Blodtrykksregulerende midler er likeledes indisert hos de fleste.

Det vil være av interesse å få fastslått hvorfor din far er påfallende kortpustet. Hvis det er en hjerteårsak til det, bør hans medikamentelle regime revurderes.