Journaler

[FGT]

Når det står i begynnelsen av timen "godkjent av" betyr det at det er godkjent for utlevering av psykologen, eller er det bltt redigert av andre og psykologen, men har godkjent innholdet til utlevering ?

Finnes det ting i journalene som de kan holde hemmelig for pasienten, som de da kan ha tatt bort før utlevering av journalene?

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Du spør minst om to ulike ting.

En journal skrives. Det leses korrektur før den endelig godkjennes og ikke kan rettes. Journalnotatet er ikke endelig før en person som har myndighet til det har godkjent det.

Det finnes noen få unntak hvor journalopplysninger kan holdes unna pasienten. Jeg godkjenner all utlevering av journal ved vår avdeling. Jeg har aldri holdt noe skjult i de siste 8 årene hvor jeg har hatt denne oppgaven. Jeg tror det samme er praksis også andre steder.

[FGT]

PS! Starten var slurvete skrevet,så jeg retter litt på den med denne.

1. Når det står i begynnelsen av timen "godkjent av" betyr det at den er godkjent for utlevering av psykologen, eller er det blitt redigert av andre, men psykologen har godkjent innholdet til utlevering ?

2. Finnes det ting i journalene som de kan holde hemmelig for pasienten, som de kan ha tatt bort før utlevering av journalene?

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

PS! Starten var slurvete skrevet,så jeg retter litt på den med denne.

1. Når det står i begynnelsen av timen "godkjent av" betyr det at den er godkjent for utlevering av psykologen, eller er det blitt redigert av andre, men psykologen har godkjent innholdet til utlevering ?

2. Finnes det ting i journalene som de kan holde hemmelig for pasienten, som de kan ha tatt bort før utlevering av journalene?

1 og 2: Journalen redigeres aldri før utlevering.

[FGT]

Du spør minst om to ulike ting.

En journal skrives. Det leses korrektur før den endelig godkjennes og ikke kan rettes. Journalnotatet er ikke endelig før en person som har myndighet til det har godkjent det.

Det finnes noen få unntak hvor journalopplysninger kan holdes unna pasienten. Jeg godkjenner all utlevering av journal ved vår avdeling. Jeg har aldri holdt noe skjult i de siste 8 årene hvor jeg har hatt denne oppgaven. Jeg tror det samme er praksis også andre steder.

Takk, da skal jeg studere den 45 siders journalen litt nærmere