Går det an å være " for deprimert" til terapi ?

[Gjest]

Tenker jeg bare må spørre ? Ser svart på alt og da blir " alt " deretter

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Ja, det er ikke så sjeldent.

 

Da må en først ta antidepressiva inntil en blir såpass mye bedre at en kan nyttiggjøre seg terapi.

[AnonymBruker]

Ja, det er ikke så sjeldent.

Da må en først ta antidepressiva inntil en blir såpass mye bedre at en kan nyttiggjøre seg terapi.

Men kan jeg da spør? Hva om ikke antidepressiva har noe effekt da? Og heller ikke noe annet??

Er ikke meningen å stjele tråden:/ sorry

Anonymous poster hash: 80198...e54

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Hvis AD ikke har effekt: ECT.

[AnonymBruker]

Hvis AD ikke har effekt: ECT.

Ja, mn når ikke lengre heller ECT har nå for seg, når lege og psykiater kommer og sier di har prøvd alt? Hva da? Skal man da bare fortsette "lobotomeringa"? Ect er jo det siste...

Anonymous poster hash: 80198...e54

[AnonymBruker]

Hvis AD ikke har effekt: ECT.

Ja, mn når ikke lengre heller ECT har nå for seg, når lege og psykiater kommer og sier di har prøvd alt? Hva da? Skal man da bare fortsette "lobotomeringa"? Ect er jo det siste...

Anonymous poster hash: 80198...e54

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Hvis "alt" er prøvd, er alt prøvd. Jeg er dog litt kritisk til det. Finnes det ingen fornuftige medisinkombinasjoner som er uprøvd i store nok doser over lang tid?

 

Hva med rediagnostikk? Ofte er det feil diagnose når intet virker.

[ISW]

Ja, mn når ikke lengre heller ECT har nå for seg, når lege og psykiater kommer og sier di har prøvd alt? Hva da? Skal man da bare fortsette "lobotomeringa"? Ect er jo det siste...Anonymous poster hash: 80198...e54

Sjansen er jo forsvinnende liten for det.

F.eks følgende regnestykke:

Første AD: 60% sjanse (f.eks SSRI)

Andre AD: 50% sjanse (annet SSRI)

Tredje AD: 50% sjanse (SNRI eller TCA)

Fjerde AD: 50% sjanse (Remeron/Tolvon)

Femte AD: 50% sjanse (MAO-hemmer)

Sjansen for at ingen virker er 0.4x(0,5^4) = 2,5%. Deretter kommer ECT med 85% sjanse. Da er sjansen for at noe virker ca 99,7%. I tillegg kan de legge på AP, lithium, osv.

Så aldri mist håpet

[AnonymBruker]

Sjansen er jo forsvinnende liten for det.

F.eks følgende regnestykke:

Første AD: 60% sjanse (f.eks SSRI)

Andre AD: 50% sjanse (annet SSRI)

Tredje AD: 50% sjanse (SNRI eller TCA)

Fjerde AD: 50% sjanse (Remeron/Tolvon)

Femte AD: 50% sjanse (MAO-hemmer)

Sjansen for at ingen virker er 0.4x(0,5^4) = 2,5%. Deretter kommer ECT med 85% sjanse. Da er sjansen for at noe virker ca 99,7%. I tillegg kan de legge på AP, lithium, osv.

Så aldri mist håpet

 

Er løsningen alltid piller?

Anonymous poster hash: f55e7...04a

[AnonymBruker]

Tenker jeg bare må spørre ? Ser svart på alt og da blir " alt " deretter

 

Må bare spørre: Går det an å være for deprimert for terapi, og samtidig være frisk nok til å jobbe 100%?

Anonymous poster hash: f55e7...04a

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

 

Er løsningen alltid piller?

Anonymous poster hash: f55e7...04a

 

Ja, hvis en er for deprimert til psykoterapi :-)

[AnonymBruker]

Sjansen er jo forsvinnende liten for det.

...

ca 99,7%. 

...

La oss regne litt med det tallet:

 

Pr i dag er vi ca 5100000 innbyggere i dette landet.

 

I følge nhi.no så får 15-25 prosent av alle kvinner, og 7-12 prosent av alle menn en behandlingstrengende depresjon i løpet av livet.

Er vi forsiktig og tar utgangspunkt i 11% av befolkningen (snittet av 15% menn og 7% prosent kvinner) så får vi 561000 behandlingstrengende.

I følge dine tall så vil behandlingen ikke virke på 0,3% av disse, noe som skulle tilsi 1683 mennesker.

Sannsynligheten er gjerne forsvinnende liten, men jeg synes 1683 mennesker er fryktelig mange.

Korriger meg gjerne om jeg har regnet feil.

 

 

Er løsningen alltid piller?

Anonymous poster hash: f55e7...04a

Fysisk aktivitet hjelper:

http://tidsskriftet.no/article/198276

http://www.mentalhelse.no/nyheter/trening-hjelper-mot-depresjon

http://nhi.no/forside/fysisk-aktivitet-og-psykisk-lidelser-40354.html

Manglende motivasjon kan dog by på utfordringer:

http://www.forskning.no/artikler/2013/september/367183 Anonymous poster hash: db7f2...6de

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Fysisk aktivitet hjelper, men en person som er for deprimert for samtaleterapi (meget alvorlig depresjon) vil nok ha enorme problemer med å samle nok energi til å trene.

 

Trening er nok først og fremst et alternativ for milde til moderate depresjoner.

[AnonymBruker]

Nils Håvard Dahl, psykiater

Skrevet i dag, 21:04

Fysisk aktivitet hjelper, men en person som er for deprimert for samtaleterapi (meget alvorlig depresjon) vil nok ha enorme problemer med å samle nok energi til å trene.

 

Trening er nok først og fremst et alternativ for milde til moderate depresjoner.

 

 

Godt å høre at ting går på frem i psykiatrien også.

Jeg var selv innlagt på Sandviken SK6 med diagnostisert alvorlig til ekstrem depresjon for ca ti år siden. I tillegg til ECT, CBT og trisykliske AD, så var det også på den tiden populært å bl.a skremme alvorlig deprimerte pasienter  avgårde i bl.a Stoltzekleiven http://no.wikipedia.org/wiki/Stoltzekleiven_Opp.

Legger til at depresjonen først i senere tid for alvor har begynt å løsne - fullstendig fritt for fysisk aktivitet-pisken takk og pris.

Treningen skal for all del få sin tilmålte plass den òg, men alt til sin tid, og i riktig rekkefølge ikke minst.

 

Anonymous poster hash: db7f2...6de

[AnonymBruker]

Liten, men kanskje viktig presisering; vi ble ikke presset til å løpe motbakkeløp (som linken viser), men til å trene i samme løype.

 

Anonymous poster hash: db7f2...6de

[slabbedask]

så var det også på den tiden populært å bl.a skremme alvorlig deprimerte pasienter  avgårde i bl.a Stoltzekleiven http://no.wikipedia.org/wiki/Stoltzekleiven_Opp.

 

 

Høres helt sykt ut!

[FGT]

Er en ordentlig kronisk  deprimert, så hjelper ikke om en vinner  i million i tipping, men få ro å forstå sin egen situasjon, slik at en ikke overdriver, eller blir helt passiv.