Ekspertsvar Lamictal og effexor..

[Gjest]

Jeg lurer bare på om disse to medisinene går bra i sammen, som regel ?  Hvordan vet man selv at lamictal fungerer ( positivt)?  Er så dårlig til å oppfatte slikt selv. 

lurer på mye annet også ang. meds. og utredninger men det får holde med to spm.   

[Psychopomp]

Kommer mest an på hvordan hjernen din er bygd opp, vel.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Lamictal og Efexor går helt fint sammen,

[Gjest]

Lamictal og Efexor går helt fint sammen,

ok. Går de fint sammen både for depresjon og for evt. stemningslidelser ?  Har ikke bipolar lidelse så vidt jeg vet, men humøret kan svinge en del.   

[Gjest]

ok. Går de fint sammen både for depresjon og for evt. stemningslidelser ?  Har ikke bipolar lidelse så vidt jeg vet, men humøret kan svinge en del.   

Sukk ingen svar...

[mxxmas]

Sukk ingen svar...

hvis du har bipolar kan det nok gjøre deg mye hypoman iallfall fontex og lamictal gjør det

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Ja, de går fint sammen uansett.

[Gjest]

Ja, de går fint sammen uansett.

Ok. Da kan jeg ta det med ro. Medisiner er for meg  skremmende når jeg ikke vet effekten.   

[Gjest]

hvis du har bipolar kan det nok gjøre deg mye hypoman iallfall fontex og lamictal gjør det

Ok...Får prøve å følge med om jeg opplever hypomani. Klarte ikke det sist gang da,på andre meds. Men får se.   

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Ved bipolar lidelse skal en ikke bruke antidepressiva alene (monoterapi). Når det brukes sammen med stemningsstabiliserende, beskyttes en bedre mot omslag til mani/hypomani.

Personer med BP2 blir ikke maniske selv på antidepressiva. Hypomani er ikke en verre bivirkning enn at det fullt ut forsvarer å bruke antidepressiva.

[mxxmas]

Jeg ble innlagt for hypomani/mani ved bruk av redusert dose litium og fontex. kanskje det var en unødvendig innleggelse, men var så redd etter å ha hatt manisk psykose tre år før så søkte hjelp selv. men har bp1. men synes det er verdt å forsøke igjen for nå er jeg deprimert. men jeg mistet en uke av hukommelsen.. mot en måned da jeg hadde manisk psykose

 

[Gjest]

Ved bipolar lidelse skal en ikke bruke antidepressiva alene (monoterapi). Når det brukes sammen med stemningsstabiliserende, beskyttes en bedre mot omslag til mani/hypomani.

Personer med BP2 blir ikke maniske selv på antidepressiva. Hypomani er ikke en verre bivirkning enn at det fullt ut forsvarer å bruke antidepressiva.

Ja ok. Fikk hypomani en gang, da jeg innså dette etter noen dager, ble jeg livredd og holdt på å miste vettet virket det som. Trodde jeg så syner og ble ekstremt irritert. Skummelt. Vil ikke oppleve det igjen.  

[Gjest]

Jeg ble innlagt for hypomani/mani ved bruk av redusert dose litium og fontex. kanskje det var en unødvendig innleggelse, men var så redd etter å ha hatt manisk psykose tre år før så søkte hjelp selv. men har bp1. men synes det er verdt å forsøke igjen for nå er jeg deprimert. men jeg mistet en uke av hukommelsen.. mot en måned da jeg hadde manisk psykose

 

ok.  Er det noe stor forskjell mellom fontex og Efexor?  Hvis du tilfeldigvis vet.   Hvordan ble din diagnose oppdaget om jeg kan spørre?    Tviler på jeg har bipolar lidelse,men det er noe som blir oversett i mitt tilfelle, føler jeg da. Men få som vil tro meg virker det som. 

[mxxmas]

ok.  Er det noe stor forskjell mellom fontex og Efexor?  Hvis du tilfeldigvis vet.   Hvordan ble din diagnose oppdaget om jeg kan spørre?    Tviler på jeg har bipolar lidelse,men det er noe som blir oversett i mitt tilfelle, føler jeg da. Men få som vil tro meg virker det som. 

ble oppstemt da jeg var lagt inn og fikk fontex, så ble jeg skikkelig deprimert

da ble det oppdaget

oppdaget det ikke ved teite spm som: har du noen gang masse prosjekter, som aldri blir fullført?

 

nei

[ISW]

ok.  Er det noe stor forskjell mellom fontex og Efexor?  Hvis du tilfeldigvis vet.   Hvordan ble din diagnose oppdaget om jeg kan spørre?    Tviler på jeg har bipolar lidelse,men det er noe som blir oversett i mitt tilfelle, føler jeg da. Men få som vil tro meg virker det som. 

Det er litt forskjell på Fontex og Efexor ja.

Jeg tenker at dersom du skal ha medikamentell behandling mot depresjon, så er det viktig at legen gjør en grundig jobb i å finne ut hvilken medisin han skal gi deg, ut fra hvilke symptomer du har. Optimalt sett burde man gjort en scanning av hjernen for å finne ut hvilke signalstoffer den mangler, men siden det er lite praktisk gjennomførbart så må legen lytte til symptomene dine, for så å velge en medisin (eller annen form for behandling).

Eksempelvis (jeg er ikke lege så noe av det jeg skriver her er helt sikkert feil):

Hvis du har en depresjon preget av angst, uro, dårlig søvn, tristhet/nedstemthet eller dårlig impulskontroll: Medikamenter som SSRI (f.eks Fontex, Efexor i lav dose, Zoloft, Seroxat eller Cipralex) er best

Hvis du har en depresjon preget av energiløshet og manglende interesse: SNRI (eller Wellbutrin) er best (f.eks Efexor i høyere dose eller Cymbalta) er best

Hvis du har en depresjon preget av manglende initiativ, manglende tiltakslyst, manglende glede, tomhetsfølelse, manglende motivasjon: Wellbutrin er best.

Får du Wellbutrin mot førstnevnte symptomer, så kan du bli verre. Får du SSRI mot sistnevnte symptomer kan du også bli verre (føle deg totalt flat og apatisk)

Det finnes også mange andre alternativer. Det finnes også depresjoner som er del av bipolar lidelse som skal behandles med stemningsstabiliserende i tillegg, og det finnes personlighetsforstyrrelser som kan vise seg med depressive symptomer som ikke er depresjon i så måte (f.eks tomhetsfølelsen ved borderline). For noen er det angsten som skaper depressive symptomer, for andre er det depresjonen som skaper angst.

Derfor (og det kan jeg ikke understreke nok) er det viktig med SKIKKELIG utredning ved psykiske lidelser. Dessverre er det litt "russisk rulett" med mange allmennleger/fastleger, du kan finne en lege som har interesse og kompetanse innenfor psykisk sykdom og som kan gi en skikkelig utredning og behandling, og du kan finne en lege med primær interesse for rygg- og skjelettsykdommer som har minimal peiling på psykiatri. Litt det samme kan du oppleve hos psykologer, noen kan være pragmatiske og velge den behandling som gjør deg raskest frisk, andre igjen kan holde deg med samtaleterapi i årevis (mot f.eks bipolar lidelse) uten at du har framgang. Dessverre er det ikke alle av oss som evner "å være våre egne advokater" i møte med behandlere. Andre igjen evner det litt for bra (kjenner meg litt igjen i den) og begynner å detaljstyre hvilken behandling man vil ha. Det er heller ikke bra.

God bedring.

Endret 2. oktober 2015 av issomethingwrong

[grublerijenta]

Det er litt forskjell på Fontex og Efexor ja.

Jeg tenker at dersom du skal ha medikamentell behandling mot depresjon, så er det viktig at legen gjør en grundig jobb i å finne ut hvilken medisin han skal gi deg, ut fra hvilke symptomer du har. Optimalt sett burde man gjort en scanning av hjernen for å finne ut hvilke signalstoffer den mangler, men siden det er lite praktisk gjennomførbart så må legen lytte til symptomene dine, for så å velge en medisin (eller annen form for behandling).

Eksempelvis (jeg er ikke lege så noe av det jeg skriver her er helt sikkert feil):

Hvis du har en depresjon preget av angst, uro, dårlig søvn, tristhet/nedstemthet eller dårlig impulskontroll: Medikamenter som SSRI (f.eks Fontex, Efexor i lav dose, Zoloft, Seroxat eller Cipralex) er best

Hvis du har en depresjon preget av energiløshet og manglende interesse: SNRI (eller Wellbutrin) er best (f.eks Efexor i høyere dose eller Cymbalta) er best

Hvis du har en depresjon preget av manglende initiativ, manglende tiltakslyst, manglende glede, tomhetsfølelse, manglende motivasjon: Wellbutrin er best.

Får du Wellbutrin mot førstnevnte symptomer, så kan du bli verre. Får du SSRI mot sistnevnte symptomer kan du også bli verre (føle deg totalt flat og apatisk)

Det finnes også mange andre alternativer. Det finnes også depresjoner som er del av bipolar lidelse som skal behandles med stemningsstabiliserende i tillegg, og det finnes personlighetsforstyrrelser som kan vise seg med depressive symptomer som ikke er depresjon i så måte (f.eks tomhetsfølelsen ved borderline). For noen er det angsten som skaper depressive symptomer, for andre er det depresjonen som skaper angst.

Derfor (og det kan jeg ikke understreke nok) er det viktig med SKIKKELIG utredning ved psykiske lidelser. Dessverre er det litt "russisk rulett" med mange allmennleger/fastleger, du kan finne en lege som har interesse og kompetanse innenfor psykisk sykdom og som kan gi en skikkelig utredning og behandling, og du kan finne en lege med primær interesse for rygg- og skjelettsykdommer som har minimal peiling på psykiatri. Litt det samme kan du oppleve hos psykologer, noen kan være pragmatiske og velge den behandling som gjør deg raskest frisk, andre igjen kan holde deg med samtaleterapi i årevis (mot f.eks bipolar lidelse) uten at du har framgang. Dessverre er det ikke alle av oss som evner "å være våre egne advokater" i møte med behandlere. Andre igjen evner det litt for bra (kjenner meg litt igjen i den) og begynner å detaljstyre hvilken behandling man vil ha. Det er heller ikke bra.

God bedring.

Takk for gode poeng ang medisin mot forskjellige depresjoner. Jeg tenkerWellbutrin ville være mest egnet for meg.   (Tomhet, aktivitetsløs, gledesløs etc) Vil den passe selvom jeg i perioder har indre uro?  Jeg tar fremdeles sobril en sjelden gang.  Er usikker på om det som står på vedlegget betyr at man absolutt ikke skal ha tatt en sobril, eller om det bare er hvis man behandles med sobril. 

Hva mener du?  

[ISW]

Takk for gode poeng ang medisin mot forskjellige depresjoner. Jeg tenkerWellbutrin ville være mest egnet for meg.   (Tomhet, aktivitetsløs, gledesløs etc) Vil den passe selvom jeg i perioder har indre uro?  Jeg tar fremdeles sobril en sjelden gang.  Er usikker på om det som står på vedlegget betyr at man absolutt ikke skal ha tatt en sobril, eller om det bare er hvis man behandles med sobril. 

Hva mener du?  

Det kan jo hende at du får litt mer angst og uro av den. Men så kan den jo også kombineres med SSRI (mener NHD kalte det litt humoristisk for "kryddermix" her på DOL en gang). Eller at man tar en Sobril ved behov, etter avtale med lege. Det viktigste er jo at depresjonen bedres.

En liten "test" som kan gi en liten pekepinn på hvordan man reagerer på stoffer som Wellbutrin (jeg sier ikke at du skal gjøre det fordi det blir jo konkrete råd, og jeg er ikke lege) er å se hvordan angsten og uroen blir etter et par kopper kaffe, som også har en mild stimulerende effekt. Merker du for øvrig en bedre energi og gledefølelse etter det, og at totalresultatet blir positivt, så kan det jo kanskje ha noe for seg.

Men for all del. Folk kan reagere ulikt på Wellbutrin og kaffe :-)

[Gjest]

ble oppstemt da jeg var lagt inn og fikk fontex, så ble jeg skikkelig deprimert

da ble det oppdaget

oppdaget det ikke ved teite spm som: har du noen gang masse prosjekter, som aldri blir fullført?

 

nei

ok.   Ganske teite spm. man kan få ja,enig i det.    

[Gjest]

Det er litt forskjell på Fontex og Efexor ja.

Jeg tenker at dersom du skal ha medikamentell behandling mot depresjon, så er det viktig at legen gjør en grundig jobb i å finne ut hvilken medisin han skal gi deg, ut fra hvilke symptomer du har. Optimalt sett burde man gjort en scanning av hjernen for å finne ut hvilke signalstoffer den mangler, men siden det er lite praktisk gjennomførbart så må legen lytte til symptomene dine, for så å velge en medisin (eller annen form for behandling).

Eksempelvis (jeg er ikke lege så noe av det jeg skriver her er helt sikkert feil):

Hvis du har en depresjon preget av angst, uro, dårlig søvn, tristhet/nedstemthet eller dårlig impulskontroll: Medikamenter som SSRI (f.eks Fontex, Efexor i lav dose, Zoloft, Seroxat eller Cipralex) er best

Hvis du har en depresjon preget av energiløshet og manglende interesse: SNRI (eller Wellbutrin) er best (f.eks Efexor i høyere dose eller Cymbalta) er best

Hvis du har en depresjon preget av manglende initiativ, manglende tiltakslyst, manglende glede, tomhetsfølelse, manglende motivasjon: Wellbutrin er best.

Får du Wellbutrin mot førstnevnte symptomer, så kan du bli verre. Får du SSRI mot sistnevnte symptomer kan du også bli verre (føle deg totalt flat og apatisk)

Det finnes også mange andre alternativer. Det finnes også depresjoner som er del av bipolar lidelse som skal behandles med stemningsstabiliserende i tillegg, og det finnes personlighetsforstyrrelser som kan vise seg med depressive symptomer som ikke er depresjon i så måte (f.eks tomhetsfølelsen ved borderline). For noen er det angsten som skaper depressive symptomer, for andre er det depresjonen som skaper angst.

Derfor (og det kan jeg ikke understreke nok) er det viktig med SKIKKELIG utredning ved psykiske lidelser. Dessverre er det litt "russisk rulett" med mange allmennleger/fastleger, du kan finne en lege som har interesse og kompetanse innenfor psykisk sykdom og som kan gi en skikkelig utredning og behandling, og du kan finne en lege med primær interesse for rygg- og skjelettsykdommer som har minimal peiling på psykiatri. Litt det samme kan du oppleve hos psykologer, noen kan være pragmatiske og velge den behandling som gjør deg raskest frisk, andre igjen kan holde deg med samtaleterapi i årevis (mot f.eks bipolar lidelse) uten at du har framgang. Dessverre er det ikke alle av oss som evner "å være våre egne advokater" i møte med behandlere. Andre igjen evner det litt for bra (kjenner meg litt igjen i den) og begynner å detaljstyre hvilken behandling man vil ha. Det er heller ikke bra.

God bedring.

Takk for svar.   dessverre klarer jeg ikke velge kun en av disse tre typene av depresjon, om jeg kun har en eller flere. Selv om psyk alltid spør at jeg skal prøve å få ord på hva jeg tror selv. Det er dette som er frustrerende.   Trodde jeg hadde god selvinnsikt men begynner å tvile for tiden.    Har prøvd SSRI og de hjalp kun for en liten stund, kun SNRI som forsatt fungerer så vidt jeg vet.   Har aldri prøvd wellbutrin.

Takk.

[grublerijenta]

Det kan jo hende at du får litt mer angst og uro av den. Men så kan den jo også kombineres med SSRI (mener NHD kalte det litt humoristisk for "kryddermix" her på DOL en gang). Eller at man tar en Sobril ved behov, etter avtale med lege. Det viktigste er jo at depresjonen bedres.

En liten "test" som kan gi en liten pekepinn på hvordan man reagerer på stoffer som Wellbutrin (jeg sier ikke at du skal gjøre det fordi det blir jo konkrete råd, og jeg er ikke lege) er å se hvordan angsten og uroen blir etter et par kopper kaffe, som også har en mild stimulerende effekt. Merker du for øvrig en bedre energi og gledefølelse etter det, og at totalresultatet blir positivt, så kan det jo kanskje ha noe for seg.

Men for all del. Folk kan reagere ulikt på Wellbutrin og kaffe :-)

He he:). Jeg blir i godt humør jeg av å lese svaret:). Helt ærlig❤️  Jeg har ikke angst...det er jeg ganske sikker på.  Jeg ble syk og fikk depresjon....vanvittig sårbar, usikker, gledesløs....Ellers er jeg faktisk ganske fryktløs, og det harmonerer vel dårlig med angst (?).  Jeg er i terapi, privat med tilskudd.  Hen og legen har nok noe de vil si, men jeg tror Wellbutrin skal forsøkes.  Drikker ikke så mye kaffe 😜

Sobril tar jeg for indre uro og plagsomme tanker.  Kanskje ikke helt typisk det heller(?) ...men det hjelper meg :-)