NTNU-professor: – ADHD er en konstruksjon

[AnonymBruker]

https://www.itromso.no/pluss/2018/03/03/NTNU-professor-–-ADHD-er-en-konstruksjon-16205268.ece

– ADHD er en merkelapp som gjør adferdsvanskene til et medisinsk problem hos barnet. Da kan lærere og foreldre puste letta ut og tenke at det er en sykdom og dermed ikke noe vi kan gjøre, sier professor Aksel Tjora.

– ADHD er en konstruksjon som har vokst fram i diagnosesystemet. Symptomene, derimot, altså det at noen er rastløse eller impulsive, har alltid vært der. Mennesker er fra naturens side forskjellige, og mens noen er flinke til å konsentrere seg, så vil andre være mer impulsive, sier han.

I 2017 publiserte forskere ved Folkehelseinstituttet en undersøkelse som viste at barn født sent på året i større grad fikk ADHD-diagnose enn barn født tidlig på året. Gutter født i årets siste måneder hadde 40 prosent større risiko for å få ADHD-medisiner enn gutter født tidlig på året.

– Det er jo ikke genetiske årsaker som forklarer en slik forskjell. Den eneste sannsynlige forklaringen er at de yngste i klasserommet er langt mindre modne enn de eldste, og har større sjanse for å bli stemplet med adferdsproblemer. Å begynne på skolen ett år tidligere skaper et betydelig sprik i modningen på tvers av klasserommet, sier han.

Anonymkode: 6d340...cf3

[kupton]

Han er sosiolog. Det sier vel alt. 

[AnonymBruker]

3 timer siden, kupton skrev:

Han er sosiolog. Det sier vel alt. 

Men er det ikke litt pussig at gutter født i årets siste måneder hadde 40 prosent større risiko for å få ADHD-medisiner enn gutter født tidlig på året? 

Anonymkode: 25747...66b

[Caprioli]

At mange blir feildiagnostisert er ikke et argument for at ADHD ikke er en reell lidelse.

[AnonymBruker]

6 minutter siden, Caprioli skrev:

At mange blir feildiagnostisert er ikke et argument for at ADHD ikke er en reell lidelse.

De bruker altså ADHD medisiner for å roe ned urolige barn. Det er betenkelig.

Anonymkode: 25747...66b

[Caprioli]

5 minutter siden, AnonymBruker skrev:

De bruker altså ADHD medisiner for å roe ned urolige barn. Det er betenkelig.

Anonymkode: 25747...66b

Det er jeg helt enig i. Synd dersom barn blir diagnostisert og behandlet som om de hadde ADHD, dersom det egentlig er umodenhet, personlighet forøvrig eller forhold i barnets livssituasjon (familien) som gjør at det oppfører seg likt noen med ADHD.

[Gjest Maggie55]

Et godt " blaff" i alt som skjer i dag synes jeg.😊

[MMT123]

55 minutter siden, AnonymBruker skrev:

De bruker altså ADHD medisiner for å roe ned urolige barn. Det er betenkelig.

Anonymkode: 25747...66b

 

47 minutter siden, Caprioli skrev:

Det er jeg helt enig i. Synd dersom barn blir diagnostisert og behandlet som om de hadde ADHD, dersom det egentlig er umodenhet, personlighet forøvrig eller forhold i barnets livssituasjon (familien) som gjør at det oppfører seg likt noen med ADHD.

Enig. Barn er jo under utvikling og barn er forskjellige, så tror det er behov de ikke får tilfredsstilt når de er urolige, impulsive etc. Og at når de ikke får ordentlig aksept for den de er, så skaper det bare enda mer uro.

[AnonymBruker]

Virker henge mye sammen med skolen, de fleste blir "friske" nok til å ikke trenge å dopes ned så fort de slutter på skolen og går over i arbeidslivet, "merkelig"

Jada ADHD er nok "ekte" men hvordan vi bør behandle dem som ikke passer inn i skolens system, er det neddoping som er best eller kan det finnes alternative studieformer som kan være mer egnet for denne gruppen. jeg vet ikke synd det ikke er noen ekspert her lengre som kunne forklare dette for oss. Jeg får anta at de har forsøkt og funnet ut at det beste for pasienten er å neddopes og at alternative studieformer ikke fungerte, eller er jo dette en stor svindel fra big pharma   Nei vi får stole på ekspertene, de har nok vårt beste i tankene !

 

Anonymkode: 092ce...d3a

[AnonymBruker]

1 time siden, Caprioli skrev:

At mange blir feildiagnostisert er ikke et argument for at ADHD ikke er en reell lidelse.

Dette trenger ikke nødvendigvis å ha sammenheng med feildiagnostisering, det kan hende at diagnosekriteriene er satt for vide? Grensene mellom normalitet og avvik er ikke selvinnlysende, grensen er etablert av mennesker.  

Anonymkode: fb7a9...655

[Caprioli]

8 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Dette trenger ikke nødvendigvis å ha sammenheng med feildiagnostisering, det kan hende at diagnosekriteriene er satt for vide? Grensene mellom normalitet og avvik er ikke selvinnlysende, grensen er etablert av mennesker.  

Anonymkode: fb7a9...655

Ja, det er et problem at det ikke finnes kliniske tester for å påvise ADHD. Så imidlertid lovende forskning hvor de kunne påvise fysiologiske ulikheter hos folk med ADHD -- husker ikke riktig hva, men mener det var i hjernestammen. Vi får derfor tro og håpe det blir mer presist i fremtiden.

[kupton]

Det finnes gode tester for ADHD.

Årstid: Hvorfor er det flere schizofrene som er født i fiskenes tegn, og hvorfor er det en stor overhyppighet av autister født i mars?

[motorPrøysen]

Tjora peker på noen problemer ved ADHD-diagnostisering som er udiskutable, uansett om man mener ADHD er en reell lidelse eller ikke. Vi trenger bedre forklaringer på økningen av forekomst, variasjoner mellom land og fylker innad i et land og variasjoner avhengig av når på året barn er født.

Under er en repost av noe jeg har skrevet her tidligere angående økningen av ADHD og den store variasjonen i diagnostisering.

-

Det kan være flere forklaringer på dette, og de står ikke nødvendigvis i motsetning til hverandre:
 
1. Barn er faktisk psykisk sykere i dag pga. flere sykdomsfremkallende faktorer. Siden både ADHD og bipolar anses å være sterkt arvelige sykdommer må man anta at barns arvemateriale har blitt endret, evt. at faktorer i miljøet får latente lidelser til å slå ut.
 
2. Barn har alltid vært så syke som de er i dag, men tidligere manglet legene kunnskap til å fange det opp.
 
3. Vi har flere behandlingsmuligheter i dag og derfor et sterkere inscentiv til å stille en diagnose.
 
4. Oppfatningen av hva som er sykelig har endret seg de siste tiårene. Det som før ble ansett å være innenfor normalen klassifiseres nå som sykdom. Dette er et objektivt faktum. I 1952 hadde diagnosemanualen DSM ca. 100 lidelser, i dag har den ca. 300.
 
5. Oppfatningen av hvem som er syk har endret seg. Før ville man kanskje diagnostisere en hel familie som dysfunksjonell, mens man i dag oppfatter den som utagerer som den eneste syke -- problemer i sosialt samspill har blitt individualisert. Sosiokulturelle faktorer spiller også inn. Vi vet at ADHD er korrelert med at foreldrene har lav utdanning, er aleneforelder og mottar offentlig støtte [1].
 
Jeg tror 4 og 5 er de viktisgste forklaringene. Forekomsten av disse diagnosene blant barn varierer sterkt mellom ulike land og kulturer. I Finnland bruker 1,23 per 1000 innbyggere medikamenter for ADHD, på Island er tallet 12,46 [2] — en indikator på at diagnosen i stor grad kan være sosialt konstruert [3].
 
1. http://eu.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-75997.html
 
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20860726
 
3. http://en.wikipedia.org/wiki/Social_construct_theory_of_ADHD

[AnonymBruker]

54 minutter siden, kupton skrev:

Det finnes gode tester for ADHD.

Årstid: Hvorfor er det flere schizofrene som er født i fiskenes tegn, og hvorfor er det en stor overhyppighet av autister født i mars?

Siden du spør, kan du vel også svare på om det finnes spesielle grunner til det, eller om det er tilfeldige opphopninger?

Anonymkode: eb9be...9a5

[Janus30]

Påstanden om at AD/HD er en sosial konstruksjon er en hån mot de som lider av denne alvorlige forstyrrelsen.

[kupton]

Hjernes viktigste utvikling skjer i 2. trimester. For barn født i mars, faller dette sammen med den tiden på året da virusinfeksjoner, særlig influensa, er på sitt hyppigste.

I 1958 (årstallet er ikke så viktig) ble Europa rammet av en de mest ondartede influensaepidemier. Tjue år senere så en på forekomsten av schizofreni i det årskullet som ble født det året sammenlignet med årskullet før og årskullet etter. Forekomsten var omtrent dobbelt så høy. Undersøkelsen ble gjort i en av Englands største byer (jeg tror det var Birmingham).

[kupton]

2 timer siden, AnonymBruker skrev:

Virker henge mye sammen med skolen, de fleste blir "friske" nok til å ikke trenge å dopes ned så fort de slutter på skolen og går over i arbeidslivet, "merkelig"

Anonymkode: 092ce...d3a

1. Å kalle behandling med sentralstimulerende for neddoping er meningsløst.

2. Å påstå at behovet for medisin forsvinner straks de er ferdig på skolen, er totalt kunnskapsløst.

[Janus30]

Anbefales til alle som gidder å prøve å forstå hva AD/HD er:

 

[AnonymBruker]

8 minutter siden, kupton skrev:

Hjernes viktigste utvikling skjer i 2. trimester. For barn født i mars, faller dette sammen med den tiden på året da virusinfeksjoner, særlig influensa, er på sitt hyppigste.

I 1958 (årstallet er ikke så viktig) ble Europa rammet av en de mest ondartede influensaepidemier. Tjue år senere så en på forekomsten av schizofreni i det årskullet som ble født det året sammenlignet med årskullet før og årskullet etter. Forekomsten var omtrent dobbelt så høy. Undersøkelsen ble gjort i en av Englands største byer (jeg tror det var Birmingham).

Og det har ingen ting med f.eks. tidlig skolestart å gjøre? Uansett, dette strides de lærde om. Og vi det jo fra tidligere at du er veldig glad i medisinering.

http://www.kk.no/mamma/lege---vi-har-en-tendens-til-a-medisinere-umodenhet-67638333

– Dette bekrefter det som også tidligere studier har funnet; at vi har en tendens til å medisinere umodenhet. Siden dette er en såpass stor studie, med en halv million barn, synes jeg det er ekstra urovekkende, sier lege Charlotte Lunde.

Lunde som jobber i barne- og ungdomspsykiatrien og er spesielt opptatt av barn og unge med ADHD, mener dette viser en tendens til å medisinere bort normal småbarns-atferd for å få ro i klasserommet.

– Manglende impulskontroll og det at man er lett å avlede, er symptomer som kan bli feiltolket. Barn er lette å avlede. Det at et lite barn på seks år virrer rundt i klasserommet og ikke vil sitte stille på plassen sin, kan være helt normal atferd som barn driver med.

Lunde tror dagens skolesystem med skolestart for seksåringer, kan være en medvirkende årsak til at barn født på slutten av året oftere får ADHD-legemidler.

– Vi kan ikke utelukke at det å starte tidligere på skolen kan være en årsak. Det er et enormt press på barn i skolen i dag og vurderingen av barn starter alt for tidlig. For mange er dette en utløsende årsak til å oppsøke spesialisthelsetjenesten.

Anonymkode: 25747...66b

[kupton]

Årsaksfaktorer til sykdom og medisinering trenger ikke ha mye med hverandre å gjøre.