Angående bip 1

[AnonymBruker]

Hei! Jeg fikk denne diagnosen for ikke så lenge siden og skrev inn her om det. Nå lurer jeg på medisiner. Har prøvd Lamictal uten særlig effekt. Har fått tilbud om Lithium men tør ikke bruke det. Hva gjør jeg da? Jeg er så ustabil hele f... tiden! Jeg har jo bedre perioder også da, men er mye ustabil. Er Orfiril et godt alternativ å bruke? Bruker også Seroquel, men tror jeg trenger noe ved siden av det. Eller kan Seroquel brukes alene bare i høy nok dose? Noen råd?

Anonymkode: 42dc1...c58

[AnonymBruker]

Hva bruker andre med bip 1 av medisiner? 

Anonymkode: 42dc1...c58

[kupton]

Litium er nok det beste for deg. 
Jeg ville prøvd å unngå orfiril lengst mulig - særlig om du er kvinne. 
Seroquel 300 mg kan være et alternativ. 

[AnonymBruker]

kupton skrev (Akkurat nå):

Litium er nok det beste for deg. 
Jeg ville prøvd å unngå orfiril lengst mulig - særlig om du er kvinne. 
Seroquel 300 mg kan være et alternativ. 

Kan jeg klare å være stabil uten andre meds enn Seroquel 300 mg, var det det du mente? Altså bare Seroquel 300 mg? Høres bra ut i så fall! Takk for svar!

Anonymkode: 42dc1...c58

[kupton]

AnonymBruker skrev (6 minutter siden):

Kan jeg klare å være stabil uten andre meds enn Seroquel 300 mg, var det det du mente?

Kan - ja. Men ingen, ikke en gang din psykiater som kjenner deg godt, kan vite dette sikkert før det er prøvd.

[AnonymBruker]

kupton skrev (5 timer siden):

Litium er nok det beste for deg. 
Jeg ville prøvd å unngå orfiril lengst mulig - særlig om du er kvinne. 
Seroquel 300 mg kan være et alternativ. 

Hvorfor er Orfiril verre for kvinner? Hormonelt?

Og hvorfor kan det se ut til at store doser Sereoquel virker dårligere mot søvn enn små? Jeg tar 25 mg mot søvn, men føler ofte 12,5 virker bedre. Har sett for meg at alt over 100 mg ville lagt meg i koma i flere døgn😅 Men kanskje de virker annerledes i store doser? 
 

Jeg har ingen diagnose men mistenker jeg er litt bipolar. Far, farmor og oldemor var det.

Kan derimot det at jeg tåler så lave doser Sereoquel tyde på at jeg IKKE er bipolar?🤔

Anonymkode: 83a3b...9c4

[kupton]

AnonymBruker skrev (4 timer siden):

Hvorfor er Orfiril verre for kvinner?

Fra Felleskatalogen:

GraviditetKrysser placenta. Kontraindisert hos kvinner i fertil alder, med mindre vilkårene i det graviditetsforebyggende programmet overholdes, se SPC for ytterligere info. Bipolar lidelse: Kontraindisert ved graviditet. Epilepsi: Kontraindisert ved graviditet, med mindre ingen alternativ behandling er egnet. Hvis en kvinne planlegger å bli gravid: Epilepsi: Dersom en kvinne planlegger å bli gravid, må en spesialist med erfaring innen behandling av epilepsi revurdere valproatbehandlingen og vurdere alternative behandlingsmuligheter. Det bør etterstrebes å bytte til passende behandlingsalternativ før befruktning, og før bruk av prevensjonsmidler avbrytes. Dersom bytte ikke er mulig, bør kvinnen motta ytterligere rådgivning angående risikoene valproat utgjør for det ufødte barnet. Bipolar lidelse: Dersom en kvinne planlegger å bli gravid, må en spesialist med erfaring innen behandling av bipolar lidelse konsulteres, valproatbehandlingen seponeres og ved behov byttes det til en alternativ behandling før befruktning, og før bruk av prevensjonsmidler avbrytes. Hvis pasienten blir gravid: Dersom en kvinne som bruker valproat blir gravid, må hun umiddelbart henvises til en spesialist for å vurdere behandlingsalternativer. Under graviditet kan maternale tonisk-kloniske anfall og status epilepticus med hypoksi utgjøre en særlig risiko for død hos moren og det ufødte barnet. Dersom det under spesielle forhold avgjøres at en gravid kvinne, på tross av de kjente risikoene forbundet med valproat under graviditet og etter nøye overveielse av alternativ behandling, må få valproat mot epilepsi, er det anbefalt å bruke laveste effektive dose og fordele døgndosen på flere små doser som tas i løpet av dagen. Bruk av depotformulering foretrekkes fremfor andre formuleringer for å unngå høy C_max. Alle pasienter eksponert for valproat under graviditet og partneren deres bør henvises til en spesialist med erfaring i å vurdere fosterskader av legemidler for rådgivning angående eksponering under graviditeten. Spesialisert prenatal overvåkning bør iverksettes for å oppdage mulig forekomst av nevralrørsskade eller andre misdannelser. Folattilskudd før graviditet kan generelt redusere risikoen for nevralrørsskader, men tilgjengelige data tyder ikke på at det forebygger fosterskader/misdannelser forårsaket av valproateksponering. Valproat har et høyt teratogent potensial, og barn som eksponeres in utero har høy risiko for medfødte misdannelser og nevrologiske utviklingsforstyrrelser. Ca. 11% av barn født av kvinner med epilepsi, eksponert for valproat monoterapi under graviditet, har medfødte misdannelser. Kombinasjonsbehandling er trolig forbundet med større risiko. Doseavhengig risiko, trygt dosenivå kan ikke fastslås. Negative effekter på mental og fysisk utvikling hos inntil 30-40% av barn eksponert in utero. Økt risiko for autisme. Data indikerer økt risiko for ADHD (ca. 1,5 ganger). In utero-eksponering kan føre til hørselshemming eller døvhet, pga. misdannelser i øret og/eller nesen (sekundær effekt) og/eller til direkte toksisitet på hørselsfunksjonen, og misdannelser i øyet (inkl. kolobomer, mikroftalmus), som kan påvirke synet. Hos nyfødte er det rapportert hemoragisk syndrom, afibrinogenemi (også fatal), hypoglykemi, hypotyreose og abstinens.

[kupton]

AnonymBruker skrev (5 timer siden):

Og hvorfor kan det se ut til at store doser Sereoquel virker dårligere mot søvn enn små?

Ulike effekter setter inn ved ulike doser. På lave doser er det kun den sederende/trøttende virkningen som har satt inn. Ikke den aktiverende som kommer ved høyere doser.

AnonymBruker skrev (5 timer siden):

Kan derimot det at jeg tåler så lave doser Sereoquel tyde på at jeg IKKE er bipolar?

Nei, her kan jeg ikke se noen sammenheng.