Hjerteinfarkt

[Gjest RLO]

Dersom en person har tatt EKG i hvile, ultralyd av blodårene, osv, og det ser bra ut, men likevel får akutt hjerteinfarkt, er det likevel grunn til å tro at infarktet skyldtes innsnevring i blodårene til hjertet? Blir slike innsnevringer oppdaget ved ultralyd?

Kan det være andre årsaker til akutt hjerteinfarkt? (Han hadde brystsmerter og kvalme som symptom en times tid før han ble funnet død)

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til RLO.

Se svaret mitt til signaturen Amarige tidligere idag.

Ultralydteknikken er foreløpig ikke kommet så langt at vi kan gi konklusiv informasjon om forandringer i hjertets kransårer ennu. En normal ultralydundersøkelse vil således ikke kunne si noe om hvordan koronarkarene ser ut. Man kan gjøre det vi kaller en "stress-ekko-undersøkelse". Da vil man kunne avdekke tegn på nedsatt sirkulasjon i disse årene, men ikke bedømme forsnevringenes karakter eller lokalisasjon.

Et hjerteinfarkt skyldes alltid en akutt stopp i blodforsyningen av hjertets muskulatur. Det behøver ikke nødvendigvis å ha vært en synbar forsnevring i koronar-arteriene (synlig med dagens teknikk), men det er temmelig sikkert at det har vært veggforandringer i åren. En sjelden gang kan man anta at en propp har løsnet et annet sted og funnet veien til en av kransårene, men det er ekstremt sjelden.