HØYT BLODTRYKK - ARVELIG?

[treningsvillig]

Er 43 år, mann, god form (lav hvilepuls, høyt okysygenopptak, slank, trener jevnt !), ikke-røyker og lite alkohol, sunt kosthold. Kolesterol 5,8, HDL 1,3. Har imidlertid i siste årene hatt 140/90 i blodtrykk - nå økt til 150/100. Far døde 60år av hjerteinfarkt. En del plaget med hodepine. Legen vurderer nå blodtrykksbehandling med tabletter. Spm: Er behandling nødvendig? nå ? , Burde jeg hatt en "dypere" utredning ? med hjertespesialist ? Spesielle tabletter for oss med "arvelig betinget" høyt blodtrykk ?

TAkker for svar !

mvh; Treningsvillig

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Treningsvillig.

Først til blodtrykket : Det vil være ønskelig at du fikk utført en 24-timers monitorering av blodtrykket. Enkelt-trykk på kontoret er sjelden representative for det egentlige blodtrykksnivå. Etter en slik monitorering er det være lettere å ha en kvalifisert mening om behandlingsindikasjon hos deg. Du har tilsynelatende gjort alt du kan for at trykket skal være lavt ( slank, veltrenet, ikke-røyker).

Et litt annet kapittel er din arvelige belastning for utvikling av hjerte-kar-sykdom. Du har noe øket risiko for slik utvikling, med kolesterol i grenseland, Kolesterol/HDL-forhold på 4,5, og en far som fikk et fatalt infarkt som 60-åring. Få din lege til å vurdere en komplett "risiko-profil" for deg, samt diskutere gjennom ønskeligheten av å påvirke ditt kolesterol medikamentelt som forebyggelse de neste 43 årene.

Behandling av blodtrykk, enten man er arvelig belastet eller ikke, følger stort sett vanlige prinsipper. Imidlertid bør man ta hensyn til både alder og aktivitetsnivå ved valg av eventuelt medikament. Hos ellers friske, trenende personer vil f.eks. det vi kaller en "konvertase-hemmer eller AT-reseptorhemmer" være naturlig som førstevalg.

[treningsvillig]

Svar til Treningsvillig.

Først til blodtrykket : Det vil være ønskelig at du fikk utført en 24-timers monitorering av blodtrykket. Enkelt-trykk på kontoret er sjelden representative for det egentlige blodtrykksnivå. Etter en slik monitorering er det være lettere å ha en kvalifisert mening om behandlingsindikasjon hos deg. Du har tilsynelatende gjort alt du kan for at trykket skal være lavt ( slank, veltrenet, ikke-røyker).

Et litt annet kapittel er din arvelige belastning for utvikling av hjerte-kar-sykdom. Du har noe øket risiko for slik utvikling, med kolesterol i grenseland, Kolesterol/HDL-forhold på 4,5, og en far som fikk et fatalt infarkt som 60-åring. Få din lege til å vurdere en komplett "risiko-profil" for deg, samt diskutere gjennom ønskeligheten av å påvirke ditt kolesterol medikamentelt som forebyggelse de neste 43 årene.

Behandling av blodtrykk, enten man er arvelig belastet eller ikke, følger stort sett vanlige prinsipper. Imidlertid bør man ta hensyn til både alder og aktivitetsnivå ved valg av eventuelt medikament. Hos ellers friske, trenende personer vil f.eks. det vi kaller en "konvertase-hemmer eller AT-reseptorhemmer" være naturlig som førstevalg.

Takker for utfyllende svar. Som sagt så gjort - 24 timers test er gjennomført og legen (spes. almenmedisin) har konstatert gjennomgående for høyt blodtrykk (spesielt "undertrykket" var for høyt). Har nå fått foreskrevet "Atacand Tab 8 mg no:50" 1 tablett daglig. Ny kontroll om 4 uker. Med tanke på at jeg ellers er i god form og trener mye - er dette riktig medisin for "treningsvillig" ?