@kupton og andre med kunnskap og erfaring - avslutte behandling

[bibben]

Har du @kupton hatt personer i langvarig terapi? Hvis så, hvordan foregår den siste tiden? Hvordan går en behandler frem når en skal kutte en relasjon som kanskje for pasienten medfører et betydelig «ubehag»/opplevelse av tap?

Jeg går utifra at det er forskjell på den relasjonen en behandler etablerer med sin pasient når det er snakk om kognitiv vs. psykodynamisk terapi? Kort vs. langvarig terapi?

Avslutningsvis vil jeg komme med et konkret spørsmål: Er det «lurt» (les: mindre smertefullt) å slutte i forbindelse med et langt ferieopphold da man som pasient på det nærmeste har vendt seg til en avstand? Eller hvilke prosesser bør en gjennomgå med behandleren for å avrunde på en «helsefremmende» og «sunn» måte?

Jeg er så redd for at det skal bli smertefullt, og forsøker å resonnere meg frem til det som er den beste måten å avslutte på.

Jeg er takknemlig for synspunkter, råd og eventuelle erfaringer som dol-folket måtte sitte på.

[AnonymBruker]

Mitt beste råd er å snakke med behandleren din om det. Jeg har avsluttet en gang da jeg flyttet, da ble vi enig om hvor lenge vi hadde time og jeg hadde mulighet til å kontakte behandler om jeg fikk behov etter jeg hadde flyttet. Jeg satt uendelig pris på det selvom jeg aldri gjorde det. 
 

jeg har hørt fra andre at det er vanlig å øke tiden mellom timene mot slutten, og så gradvis avslutte. Men som jeg skrev, det er lurt å snakke med behandler om det og finne ut av hva som vil fungere best for deg.

Anonymkode: 681a1...e39

[bibben]

AnonymBruker skrev (3 timer siden):

Mitt beste råd er å snakke med behandleren din om det. Jeg har avsluttet en gang da jeg flyttet, da ble vi enig om hvor lenge vi hadde time og jeg hadde mulighet til å kontakte behandler om jeg fikk behov etter jeg hadde flyttet. Jeg satt uendelig pris på det selvom jeg aldri gjorde det. 
 

jeg har hørt fra andre at det er vanlig å øke tiden mellom timene mot slutten, og så gradvis avslutte. Men som jeg skrev, det er lurt å snakke med behandler om det og finne ut av hva som vil fungere best for deg.

Anonymkode: 681a1...e39

Tusen takk for fint råd! 
Ha en god søndag ☀️

[kupton]

Terapi kan sammenlignes med langsjakk. Det er en åpningsperiode, et mellomspill (klart lengst) og et sluttspill. Dette bør diskuteres gjennom helt i starten av terapien. Når en i mellomspillet, der en jobber med endringer, kommer mot slutten, er det vanlig å ta opp at når er tiden snart inne for å gå inn i avslutningsfasen. I avslutningsfasen, som jeg ofte brukte ca 3 mnd på, blir ofte spørsmålene litt slik: "Hvis dette problemet oppstår etter at vi har avsluttet, hvordan kan du da ta fatt i det?" Vi snakker mye om hvordan det en har lært i terapi kan tas frem og brukes også for å løse fremtidige utfordringer.

Som en annen skriver, er det også vanlig å øke tiden mellom timene. Det kan også være aktuelt å avtale at en kan ringes i en tid etter avslutning.

[bibben]

@kupton: tusen takk for at du svarte meg. Din strategi ser veldig ryddig ut. Den terapien jeg har vært i har ikke hatt en slik struktur (ingen kritikk) og nå går terapeuten av med pensjon så jeg tror ikke det blir aktuelt å kunne ta kontakt i ettertid. Nå i sommer har jeg vendt meg til avstanden så det er fristende å «kutte» nå for ikke å få nok en tid med «savn». Men hvis jeg forstår deg rett (uten at du skrev det så eksplisitt) så rommer den siste fasen også kvaliteter som er viktige.

[AnonymBruker]

Vendi skrev (31 minutter siden):

Er det DPS du snakker om? Noen ganger er det vanlig å bli overført til en annen terapeut der hvis den du har må slutte. Har opplevd det flere ganger selv. 

Etterhvert vil det bli naturlig for noen å bli "overført" til kommunen, hvor de kan bedrive mer varig oppfølging. Det blir jo ikke helt det samme selvfølgelig, men det spørs jo hvilke behov du har. Noen har både DPS og kommunen. Jeg har pr nå (og i flere år nå) kun hatt DPS, men det har vært nødvendig pga lidelsen jeg har. 

Hvilken lidelse har du?

Anonymkode: d80d1...a76

[bibben]

Vendi skrev (26 minutter siden):

Er det DPS du snakker om? Noen ganger er det vanlig å bli overført til en annen terapeut der hvis den du har må slutte. Har opplevd det flere ganger selv. 

Etterhvert vil det bli naturlig for noen å bli "overført" til kommunen, hvor de kan bedrive mer varig oppfølging. Det blir jo ikke helt det samme selvfølgelig, men det spørs jo hvilke behov du har. Noen har både DPS og kommunen. Jeg har pr nå (og i flere år nå) kun hatt DPS, men det har vært nødvendig pga lidelsen jeg har. 

Min erfaring fra det tilbudet som bydel har er av en så dårlig kvalitet at jeg ikke ønsker å benytte meg av det. Dertil har de primært tilbud til såkalt «lettere» former for angst, depresjon og søvnproblemer. Tilbudet til psykoselidelser og mer «alvorlige» problemer er magert. Det kjennes utrygt synes jeg.

[bibben]

Vendi skrev (33 minutter siden):

Er det DPS du snakker om? Noen ganger er det vanlig å bli overført til en annen terapeut der hvis den du har må slutte. Har opplevd det flere ganger selv. 

Etterhvert vil det bli naturlig for noen å bli "overført" til kommunen, hvor de kan bedrive mer varig oppfølging. Det blir jo ikke helt det samme selvfølgelig, men det spørs jo hvilke behov du har. Noen har både DPS og kommunen. Jeg har pr nå (og i flere år nå) kun hatt DPS, men det har vært nødvendig pga lidelsen jeg har. 

Til ditt spørsmål: det gjelder privatpraktiserende med avtale.

[bibben]

Vendi skrev (26 minutter siden):

 

Skjønner du synes det er utrygt, det ville jeg også ha følt. Har du muligheten for at fastlegen kan søke deg til DPS? 

Formelt sett har jeg sikkert den muligheten. Jeg har imidlertid spesifikt ønske om type tilnærming, og jeg har inntrykket av at det kun gis kognitiv/metakognitiv behandling på DPS og det er litt på siden av det jeg tenker passer for meg. 

Men takk for forslaget ditt 🙂 

[kupton]

bibben skrev (6 timer siden):

Men hvis jeg forstår deg rett (uten at du skrev det så eksplisitt) så rommer den siste fasen også kvaliteter som er viktige

Hvis terapeuten skal holde på litt ut over høsten, tror jeg det ville være nyttig med en slik avslutningsfase som jeg nevnte.

[bibben]

kupton skrev (9 minutter siden):

Hvis terapeuten skal holde på litt ut over høsten, tror jeg det ville være nyttig med en slik avslutningsfase som jeg nevnte.

Tusen takk for omtanken og svaret🌱