Hvilken AP gir minst «hangover»?

[AnonymBruker]

Hvilken AP gir minst hangover, at man føler seg trøtt og uopplagt dagen etter? Jeg sliter med søvn og tankespinn så vil gjerne ha noe som kan gi meg ro også, men orker ikke den trøtthetsfølelen feks queatapin gir meg dagen etter. 

Anonymkode: 8d32c...517

[AnonymBruker]

Du får nok ikke i pose og sekk. Desverre gir de med søvndyssende effekt mest hangover. Men quentapin er nok verstingen. 

Anonymkode: 62917...05d

[Glitter]

Jeg har god erfaring med Truxal. Den blir man helt kake av i starten, men det går over. 

[ISW]

Antipsykotika kan gi søvnvirkning via minst 4 mekanismer.

Antihistamineffekt, antiserotonineffekt, antiadrenalineffekt og antidopamineffekt.

Hangoveren dere beskriver, skyldes antihistamineffekten. Denne gir også sterkest akutt søvneffekt, men kan avta over tid. Antipsykotika med sterk slik effekt er Truxal, Seroquel og Nozinan. Svak slik effekt har mesteparten av førstegenerasjons lavdoseantipsykotika, samt Abilify, Zeldox og Risperdal.

Antiserotonineffekt har stort sett alle annengenerasjons antipsykotika + Truxal og Nozinan. Antiadrenalineffekt har alle i større eller mindre grad, men det er mest uttalt med Truxal, Seroquel, Nozinan og de fleste annengenerasjons antipsykotika.

Antidopamineffekt har alle antipsykotika.

Hvis du sover litt dårlig og har mye tankespinn, men ikke orker hangover, så har du f.eks. Risperdal eller Zeldox å vurdere. Ellers er det viktig å merke seg at antihistamineffekten typisk demper seg etter et par-tre uker, slik at du ikke lengre får hangover. Da kan du bruke Seroquel eller Truxal, som er gode medisiner til dette formålet.

[bibben]

ISW skrev (18 minutter siden):

Antipsykotika kan gi søvnvirkning via minst 4 mekanismer.

Antihistamineffekt, antiserotonineffekt, antiadrenalineffekt og antidopamineffekt.

Hangoveren dere beskriver, skyldes antihistamineffekten. Denne gir også sterkest akutt søvneffekt, men kan avta over tid. Antipsykotika med sterk slik effekt er Truxal, Seroquel og Nozinan. Svak slik effekt har mesteparten av førstegenerasjons lavdoseantipsykotika, samt Abilify, Zeldox og Risperdal.

Antiserotonineffekt har stort sett alle annengenerasjons antipsykotika + Truxal og Nozinan. Antiadrenalineffekt har alle i større eller mindre grad, men det er mest uttalt med Truxal, Seroquel, Nozinan og de fleste annengenerasjons antipsykotika.

Antidopamineffekt har alle antipsykotika.

Hvis du sover litt dårlig og har mye tankespinn, men ikke orker hangover, så har du f.eks. Risperdal eller Zeldox å vurdere. Ellers er det viktig å merke seg at antihistamineffekten typisk demper seg etter et par-tre uker, slik at du ikke lengre får hangover. Da kan du bruke Seroquel eller Truxal, som er gode medisiner til dette formålet.

Dette var svært interessant å lese! Tusen takk!

Når det gjelder den AP’en som gir best angstdempende effekt (skjønt litt OT i forhold til trådens tema) så er vel Zyprexa å foretrekke?

Kan du si noe annet om forskjellen på Seroquel og Zyprexa utover at Seroquel er mest søvnfremmende/sederende av de to?

[ISW]

bibben skrev (8 minutter siden):

Dette var svært interessant å lese! Tusen takk!

Når det gjelder den AP’en som gir best angstdempende effekt (skjønt litt OT i forhold til trådens tema) så er vel Zyprexa å foretrekke?

Kan du si noe annet om forskjellen på Seroquel og Zyprexa utover at Seroquel er mest søvnfremmende/sederende av de to?

Zyprexa har nok en mer potent antipsykotisk effekt enn Seroquel, selv om det selvfølgelig også er et dosespørsmål. Seroquel er en fin "add on" ved mange lidelser, både ved depresjoner, angst og psykoser preget av uro. Zyprexa har gjerne litt mer bivirkninger enn Seroquel, selv om dette er individuelt.

 

[bibben]

ISW skrev (27 minutter siden):

Zyprexa har nok en mer potent antipsykotisk effekt enn Seroquel, selv om det selvfølgelig også er et dosespørsmål. Seroquel er en fin "add on" ved mange lidelser, både ved depresjoner, angst og psykoser preget av uro. Zyprexa har gjerne litt mer bivirkninger enn Seroquel, selv om dette er individuelt.

 

Tusen takk for svar💊Jeg tror, og kanskje innbiller meg, at Zyprexa gir best angstreduksjon selvom jeg nok dessverre opplever mer appetitt på Zyprexa. Er Zyprexa også i litteraturen kjent for å gi veldig god angstreduksjon? 

[ISW]

bibben skrev (14 minutter siden):

Tusen takk for svar💊Jeg tror, og kanskje innbiller meg, at Zyprexa gir best angstreduksjon selvom jeg nok dessverre opplever mer appetitt på Zyprexa. Er Zyprexa også i litteraturen kjent for å gi veldig god angstreduksjon? 

Det er jo mange mekanismer for angstreduksjon, men dessverre er jo den primære mekanismen for angstreduksjon via samme påvirkning som gir vektøkning. Her er Zyprexa ganske "sterk" og sterkere enn Seroquel.

Endret 2. august 2023 av ISW

[bibben]

ISW skrev (51 minutter siden):

Det er jo mange mekanismer for angstreduksjon, men dessverre er jo den primære mekanismen for angstreduksjon via samme påvirkning som gir vektøkning. Her er Zyprexa ganske "sterk" og sterkere enn Seroquel.

Det var svært opplysende! Ja, dette med relasjonen mellom angst og sult/manglende metthet. Tusen takk🌿

[Sokk]

ISW skrev (1 time siden):

Det er jo mange mekanismer for angstreduksjon, men dessverre er jo den primære mekanismen for angstreduksjon via samme påvirkning som gir vektøkning. Her er Zyprexa ganske "sterk" og sterkere enn Seroquel.

Hvilken mekanisme er dette? Hva er sammenhengen mellom angst og apetitt? 😊

[ISW]

Sokk skrev (8 minutter siden):

Hvilken mekanisme er dette? Hva er sammenhengen mellom angst og apetitt? 😊

Det ble tidlig kjent at medisiner som blokkerte såkalte 5-HT2c-reseptorer økte apetitten ved å redusere metthetsfølelsen. Altså, når du har spist, så øker mengden serotonin i synapsene, og hjernen skjønner at den er mett når serotoninet stimulerer denne reseptoren. Men når reseptorene er blokkert, skjønner ikke hjernen at den er mett.

Så var det et legemiddelfirma som fant ut at for å lage en slankemedisin, lager vi en medisin som stimulerer denne reseptoren i stedet for å blokkere den. Ja, folk gikk ned i vekt av den, men fikk det helt jævlig. Masse angst og depresjon. Derfor ble den aldri solgt.

Eksakt mekanismene rundt hvorfor det er slik, kan jeg ikke. Men serotonin er et stoff med mange virkninger, og det er nok blant annet forholdet mellom ulike typer serotoninreseptorer og hvor sensitive de er, som er avgjørende for f.eks. hvordan SSRI virker på deg.

Endret 2. august 2023 av ISW

[Sokk]

ISW skrev (1 time siden):

Det ble tidlig kjent at medisiner som blokkerte såkalte 5-HT2c-reseptorer økte apetitten ved å redusere metthetsfølelsen. Altså, når du har spist, så øker mengden serotonin i synapsene, og hjernen skjønner at den er mett når serotoninet stimulerer denne reseptoren. Men når reseptorene er blokkert, skjønner ikke hjernen at den er mett.

Så var det et legemiddelfirma som fant ut at for å lage en slankemedisin, lager vi en medisin som stimulerer denne reseptoren i stedet for å blokkere den. Ja, folk gikk ned i vekt av den, men fikk det helt jævlig. Masse angst og depresjon. Derfor ble den aldri solgt.

Eksakt mekanismene rundt hvorfor det er slik, kan jeg ikke. Men serotonin er et stoff med mange virkninger, og det er nok blant annet forholdet mellom ulike typer serotoninreseptorer og hvor sensitive de er, som er avgjørende for f.eks. hvordan SSRI virker på deg.

Interessant! Takk for svar. 

[kupton]

I USA jobbes det nå med en kombinasjon som gjør at en skal kunne beholde den gode effekten av Zyprexa (olanzapin), som etter min og mange kollegers vurdering er det klart beste antipsykotiske middel, samtidig som en blokkerer for den økte matlysten. Middelet heter samidorphan, og kombipreparatet har fått handelsnavnet Lybalvi.

Dessverre svært liten mulighet for at vi får det i Norge.

[AnonymBruker]

kupton skrev (1 time siden):

I USA jobbes det nå med en kombinasjon som gjør at en skal kunne beholde den gode effekten av Zyprexa (olanzapin), som etter min og mange kollegers vurdering er det klart beste antipsykotiske middel, samtidig som en blokkerer for den økte matlysten. Middelet heter samidorphan, og kombipreparatet har fått handelsnavnet Lybalvi.

Dessverre svært liten mulighet for at vi får det i Norge.

Hva slags effekt har Nozinan som den het før? Hvorfor brukes denne lite? Jeg har BP og for meg er denne best, men hører ikke om andre som bruker den. Den har en nytt navn i dag, Levomepromazin. 

Anonymkode: 8fecf...a3e

[kupton]

AnonymBruker skrev (2 timer siden):

Hva slags effekt har Nozinan som den het før? Hvorfor brukes denne lite? Jeg har BP og for meg er denne best, men hører ikke om andre som bruker den. Den har en nytt navn i dag, Levomepromazin. 

Anonymkode: 8fecf...a3e

Levomepromazin (generisk navn), Nozinan (handelsnavn) hører sammen med klorpromazin de absolutte førstegenerasjons AP. De tilhører det en kaller "høydose"-preparater som heller burde hatt navnet lavpotente AP. En måtte opp i mange mg av stoffet for å få antipsykotisk effekt - vanligvis >300 mg.

I dag brukes det svært lite som AP pga av en betydelig sedativ (uspesifikt dempende/trøttende) effekt. I dag brukes den med som kraftig søvnhjelp og som tilleggsmedisin ved sterke smerter.

At du er så fornøyd med den, bekrefter igjen at mennesker ikke er like, og at det er store individuelle ulikheter på hva som er beste medisin.

[AnonymBruker]

Nozinan er klart verstingen på hangover på gruppenivå.

Anonymkode: 62917...05d