Trombose

[Gjest Mann 30]

Hva er egentlig trombose? Og hva er symptomene på "Dyp venetrombose" som min kollega har fått? Når er man i faresonen for å få dette?

Hilsen mann på 30

[Gjest Turid]

Trombose er en sykdomsprosess hvor en trombe/blodpropp dannes. Denne prosessen kan foregå i blodkar og i hjertet. I din kollegas tilfelle har det kommet en blodpropp i ei dyp vene. Slike blodpropper består hovedsaklig av røde blodceller og fibrin. Fibrin er normalt viktig for at blodet skal kunne koagulere (størkne) ved skader, for å stoppe blødninger.

Ved venetrombose blir det berørte området ømt, hovent ogrødt. Iskemisk skade (skade pga. for liten blodstrøm og oksygen til området) kan gi smerter. Ofte utløser venetrombose en smertefull betennelsesreaksjon i åreveggen. En kan også få feber og generell sykdomsfølelse.

Langsom blodstrøm i venene disponerer for venetrombose. Lite bevegelse, vondarta svulster, graviditet, fødsel og visse blodsykdommer er spesielle risikofaktorer for utvikling av venetrombose. Hemming av blodstrømmen på grunn av utvendig trykk kan sannsynligvis også utløse venetrombose. Kirurgiske inngrep og hjerteinfarkt gir også trombosetendens.

For å forebygge tilstanden blir det ved sengeleie og operasjoner på sykehus gitt medikamenter.

Selv kan man forebygge med å holde seg i aktivitet. Bare å vippe på fotbladet og strekke i kneleddet kan hjelpe. Dessuten, hvis man har ødematøse/hovne bein, bør kanskje støttestrømper tilpasses.

Det som egentlig er skummelt med dyp venetrombose om den ikke blir behandla tidsnok, er at det kan løsne materiell fra tromben som kan følge blodstrømmen til andre organ, så som lungene. Da blir gassutvekslinga forstyrra, en dødelig tilstand hvis tromben er stor og sitter hindrer store lungeavsnitt å få blodtilførsel.

Dersom noe er uklart, får du spørre igjen.

Jeg håper det går bra med din kollega, og med deg!

Ellers ønsker jeg en god sommer.

Med vennlig hilsen

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Mann.

En trombose er en tilstopning av en blodåre p.g.a. at blodet levrer seg i åren (koagulerer) og dermed stenger blodgjennomstrømningen i denne åren. Den fraksjonen av blodet som koagulerer kaller vi en trombe. Hvis denne tromben løsner fra det stedet den ble dannet, kaller vi den en embolus (emboli) = blodpropp, og den vil eventuelt kunne føres med blodstrømmen til den møter en blodåre som blir for trang, og dermed stopper opp i denne åren. Da vil det kunne oppstå et "infarkt" i det vevet som den nye, tilstoppede åren forsyner med blod. Det vil altså kunne oppstå infarkt i mange organer og vev, ikke bare i hjertet.

De tromber som dannes i de større samleårene (venene) i legger og lår kaller vi dype venetromboser. De vil medføre et stengsel for blodstrømmen opp til øvre kroppshalvdel og hjertet, og gir som lokalt symptom som regel betydelig hevelse i det affiserte benet. Hvis en slik trombe løsner (eller deler av den), vil proppen (embolien) kunne ende opp i en av lungene og forårsake en lungeemboli og dermed et lungeinfarkt.