SSRI og graviditet

[Gjest snart mamma]

Jeg har lest av dine svar at du anbefaler å bruke Cipramil under svangerskap, hvis dette er viktig for morens livskvalitet. Men hvordan kan du gjøre det når det ikke finnes dokumentasjon nok på evt. fosterskader for dette medikamentet? Man tar vel da en sjanse?

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Først en detalj: Jeg har vel ikke skrevet spesielt om Cipramil, men mer generelt om SSRI.

Hva er nok dokumentasjon? Jeg baserer meg dels på et hefte som er skrevet av overlege dr. med Spigset på farmakologisk avd i Trondheim og overlege Jan Berle ved Universitetet i Bergen. Disse baserer sitt hefte på gjennomgang av den dokumentasjon som finnes på dette området.

Dels baserer jeg mine utsagn på gjentatte offentlige uttalelser fra verdens ledende spesialister under APA i Chicago i fjor. APA er en årlig kongress som arrangeres av den amerikanske psykiaterforeningen. De som kjenner det amerikanske rettssystemet, vet at det ikke er lurt å komme med slike påstander dersom en ikke har svært god vitenskapelig dekning for dem.

Det er alltid problematisk å vite når en har _nok_ dokumentasjon, ikke minst i en sak som dette. Nytteverdien av behandling må også sees i forhold til de skadevirkninger vi vet vil følge av å _ikke_ behandle.

Jeg vil påstå at vi nå vet nok til å kunne gi SSRI til gravide kvinner som er i sterkt behov av en slik behandling.