Ekspertsvar Hva er hensikten med avtalespesialister innenfor psykisk helsevern?

[AJP]

Hei,

Lurer på hva det er meningen at arbeidsfordelingen skal være mellom DPS og privatpraktiserende psykologer/psykiatere med driftsavtale? Hva er rasjonale bak det? Hva skal DPS behandle og hva skal privatpraktiserende behandle? Dersom det ikke er noen forskjell, hadde det ikke da vært like greit å avvikle driftsavtale-ordningen og heller ansette dem på DPS'er?

[Gjest]

Slik jeg forstår forskjellen, er at DPS kun utreder, og klassifiserer, og deretter behandler innenfor en kortere tidsperiode. En privatpraktiserende kan også utrede, men kan gi behandling og oppfølging over en lengre tidsperiode.

DPS har stor gjennomtrekk og holder ikke på paientene lenge siden de hele tida må ta inn nye og nye og nye... Samlebånds-behandling vil jeg kalle det. De som trenger lang eller lengre oppfølging blir anbefalt å skaffe videre hjelp hos fastlegen, psykepleier i kommunen eller en privatpraktiserende psykolog eller psykiater, alt ettersom hvilken type hjelp man trenger videre.

Veldig leit -også for dem med alvorlige sinnslidelser, at ekspertisen (som er på DPS) ikke hsr mulighet til en stabil pasientkontakt over tid. Om man f.eks har bipolar lidelse, blir dårlig og må ha medisinjustering, så må fastlegen henvise til DPS hver j.... gang det skjer. (Om hn ikke er kompetent til slike vurderinger/justeringer selv da). Så blir henvisningen vurdert og behandlet i Det Høye Råd på DPS. Og enten kommer man gjennom nåløyet, eller så gjør man det ikke.

 

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Det synes jeg er et så knakende godt spørsmål, at det bør du stille til en kar som heter Bent Høie.

[AnonymBruker]

Hei,

Lurer på hva det er meningen at arbeidsfordelingen skal være mellom DPS og privatpraktiserende psykologer/psykiatere med driftsavtale? Hva er rasjonale bak det? 

Fordi teorien sier vi får bedre utnyttelse av ressursene ved privatisering og konkurranse. Dessverre fungerer det ikke særlig godt i dette tilfellet da det er ubalanse mellom tilbud og etterspørsel.

Anonymkode: 2f23e...280

[Trine]

Fordi teorien sier vi får bedre utnyttelse av ressursene ved privatisering og konkurranse. Dessverre fungerer det ikke særlig godt i dette tilfellet da det er ubalanse mellom tilbud og etterspørsel.

Anonymkode: 2f23e...280

Dette har da virkelig ikke noe med privatisering eller konkurranse å gjøre.

[AnonymBruker]

Dette har da virkelig ikke noe med privatisering eller konkurranse å gjøre.

Det tror jeg nok.

Anonymkode: 2f23e...280

[Trine]

Det tror jeg nok.

Anonymkode: 2f23e...280

Hvorfor det?

[AnonymBruker]

Hvorfor det?

ALlerede forklart.

Anonymkode: 2f23e...280

[Trine]

ALlerede forklart.

Anonymkode: 2f23e...280

Du har ikke forklart hva dette har med privatisering og konkurranse å gjøre. Psykologer med driftsavtale er like privat som fastlegen din.

[AnonymBruker]

Du har ikke forklart hva dette har med privatisering og konkurranse å gjøre. Psykologer med driftsavtale er like privat som fastlegen din.

Og da får du konkurransene mellom de beste fastlegene.

Hvis du har en annen forklaring, kom gjerne med den.

Anonymkode: 2f23e...280

[AnonymBruker]

Det stemmer ikke helt at Dps ikke kan eller vil følger pasienter over lang tid jeg har hatt tett oppfølging hver annen til hver uke i 12 år.Og oppfølgingen har bare blitt bedre og bedre så jeg er kjempe  fornøyd, tenkte det er viktig å få frem at det kan være sånn også. 

Anonymkode: a089b...2bb

[AnonymBruker]

Det stemmer ikke helt at Dps ikke kan eller vil følger pasienter over lang tid jeg har hatt tett oppfølging hver annen til hver uke i 12 år.Og oppfølgingen har bare blitt bedre og bedre så jeg er kjempe  fornøyd, tenkte det er viktig å få frem at det kan være sånn også. 

Anonymkode: a089b...2bb

Derfor får ikke alle plass fordi sånne som deg tar opp plass! Bruk 1/4 av tiden så at 3 andre får plass! 

Anonymkode: 69fd7...fe9

[Trine]

Og da får du konkurransene mellom de beste fastlegene.

Hvis du har en annen forklaring, kom gjerne med den.

Anonymkode: 2f23e...280

Uansett om det er privat eller offentlig så vil det jo alltid være konkurranse mellom de flinkeste. Slik bør det også være for ellers vil vi få et rimelig dårlig helsevesen. Men så lenge det ikke er nok dyktige fastleger, og nesten alle ønsker en fastlege så får også de dårlige fastlegene pasienter. Ofte har de også fler enn de flinke. Så det er egentlig ingen konkurranse. Dps har ikke noe mindre å gjøre enn privatpraktiserende med driftsavtale. Uansett så har vi ikke privatpraktiserende psykologer fordi vi får bedre utnyttelse av ressursene ved privatisering og konkurranse. Dps er et distriktpsykiatrisk senter, altså et tilbud for et distrikt. Mens psykologer med driftsavtale er et kommunalt tilbud.

[AnonymBruker]

Uansett om det er privat eller offentlig så vil det jo alltid være konkurranse mellom de flinkeste. Slik bør det også være for ellers vil vi få et rimelig dårlig helsevesen. Men så lenge det ikke er nok dyktige fastleger, og nesten alle ønsker en fastlege så får også de dårlige fastlegene pasienter. Ofte har de også fler enn de flinke. Så det er egentlig ingen konkurranse. Dps har ikke noe mindre å gjøre enn privatpraktiserende med driftsavtale. Uansett så har vi ikke privatpraktiserende psykologer fordi vi får bedre utnyttelse av ressursene ved privatisering og konkurranse. Dps er et distriktpsykiatrisk senter, altså et tilbud for et distrikt. Mens psykologer med driftsavtale er et kommunalt tilbud.

Hvorfor har vi private og kommunale sykehjem? Hvorfor konkurranse utsettes slike tjebester?

Anonymkode: 2f23e...280

[Trine]

Hvorfor har vi private og kommunale sykehjem? Hvorfor konkurranse utsettes slike tjebester?

Anonymkode: 2f23e...280

Fordi kommunen ikke har kapasitet til å drifte det selv. Men nå er det ikke sykehjem det er snakk om her da, det er dps og psykologer med driftsavtale. Det er to forskjellige budsjetter. Det har alltid vært slik at kommunene har kjøpt enkelte helsetjenester og det er ikke pga konkurranse.

[AnonymBruker]

Fordi kommunen ikke har kapasitet til å drifte det selv. 

Da misforstår du totalt. Man konkuranseutsetter for å effektivisere og spare penger.

Anonymkode: 2f23e...280

[Trine]

Da misforstår du totalt. Man konkuranseutsetter for å effektivisere og spare penger.

Anonymkode: 2f23e...280

Ja, fordi kommunene ikke har kapasitet Haha...nå får du det til å høres ut som effektivisering er noe negativt. Men nå skal ikke du rope så høyt om å misforstå her. Dette er en tråd om hvorfor ikke dps og avtalespesialister slås sammen. Det har ikke med konkurranse å gjøre.