Ekspertsvar Melankolsk depresjon og Cipralex

[AnonymBruker]

Jeg har vært deprimert et par måneders tid og de siste tre ukene har det blitt verre. Jeg sover 4-5 timer per natt, våkner midt på natten og får ikke sove igjen. Matlysten har forsvunnet, all mat smaker det samme og jeg går ned i vekt. Det er verst om morgenen og det virker som det går i to bølger utover dagen, noe bedre om kvelden. Jeg klarer ikke lenger smile eller le naturlig lenger. Stemmen min høres rar og sorgfull ut og det er vanskelig å føre en samtale. Alt er tungt og går langsomt, samtidig som kroppen later til å være i alarmberedskap. Jeg har lest om melankolsk depresjon og kjenner meg igjen i nesten alle symptomene.

Jeg har tatt 10 mg Cipralex en uke. Jeg merker ingen bedring, bare bivirkninger. Om noe har søvnen blitt litt verre. Når på dagen bør jeg ta medisinen? Er Cipralex egentlig riktig medisin for melankolsk depresjon? Burde jeg ta noe annet, som TCA?

Anonymkode: 1e2d2...e4d

[Fionys]

20 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Jeg har vært deprimert et par måneders tid og de siste tre ukene har det blitt verre. Jeg sover 4-5 timer per natt, våkner midt på natten og får ikke sove igjen. Matlysten har forsvunnet, all mat smaker det samme og jeg går ned i vekt. Det er verst om morgenen og det virker som det går i to bølger utover dagen, noe bedre om kvelden. Jeg klarer ikke lenger smile eller le naturlig lenger. Stemmen min høres rar og sorgfull ut og det er vanskelig å føre en samtale. Alt er tungt og går langsomt, samtidig som kroppen later til å være i alarmberedskap. Jeg har lest om melankolsk depresjon og kjenner meg igjen i nesten alle symptomene.

Jeg har tatt 10 mg Cipralex en uke. Jeg merker ingen bedring, bare bivirkninger. Om noe har søvnen blitt litt verre. Når på dagen bør jeg ta medisinen? Er Cipralex egentlig riktig medisin for melankolsk depresjon? Burde jeg ta noe annet, som TCA?

Anonymkode: 1e2d2...e4d

Det går gjerne et par uker eller mer før medisin funker ordentlig.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Om du blir angrepet av en bjørn, hjelper det lite med sprettert.

Du bør øke Cipralex til 20 mg. De fleste tar det om morgenen. I tillegg skal du ha noe som både gir deg søvn, matlyst og øker den antidepressive effekten. Remeron og Seroquel er slike medisiner. Ring legen din på mandag.

[Gynecomastia]

Han bør gå til lege ja. Men samtidig kan vel kognitiv terapi inngå i en behandling i tillegg. Det er ikke sikkert det er cipralex vedkommende skal medisineres med. En nevrolog kan også konsulteres i dette tilfellet. Hvem har satt diagnosen melankolsk depresjon? Vedkommende selv? Nei, han har lest på internett og funnet ut at symptomene stemmer. En lege/psykiater kan utrede pasienten i forhold til funn for å stille riktig diagnose. Hvordan har det seg at vedkommende får utskrevet cipralex uten å vite hvilken "sykdom" han behandles for? Hvorfor er vedkommende kommet til internett for å søke etter sine symptomer? Det er en henholdsvis for enkel sak å anbefale en økning i doseringen, eller? Hva om vedkommende selv tar initiativ til å øke til 20mg? Hva med steady state og bivirkningene? Dette skal følges opp og ikke kastes på. Det mest uheldige er at pasienten selvdiagnostiserer seg og tar forhastede beslutninger i et desperat forsøk på å endre sin helsetilstand.

[ISW]

54 minutter siden, Gynecomastia skrev:

Han bør gå til lege ja. Men samtidig kan vel kognitiv terapi inngå i en behandling i tillegg. Det er ikke sikkert det er cipralex vedkommende skal medisineres med. En nevrolog kan også konsulteres i dette tilfellet. Hvem har satt diagnosen melankolsk depresjon? Vedkommende selv? Nei, han har lest på internett og funnet ut at symptomene stemmer. En lege/psykiater kan utrede pasienten i forhold til funn for å stille riktig diagnose. Hvordan har det seg at vedkommende får utskrevet cipralex uten å vite hvilken "sykdom" han behandles for? Hvorfor er vedkommende kommet til internett for å søke etter sine symptomer? Det er en henholdsvis for enkel sak å anbefale en økning i doseringen, eller? Hva om vedkommende selv tar initiativ til å øke til 20mg? Hva med steady state og bivirkningene? Dette skal følges opp og ikke kastes på. Det mest uheldige er at pasienten selvdiagnostiserer seg og tar forhastede beslutninger i et desperat forsøk på å endre sin helsetilstand.

Det er ikke selvdiagnosering når vedkommende spør en spesialist her.

Hva skal nevrolog være godt for? Og tror du ikke at NHD vurderer de symptomene som opplyses (dårlig søvn, dårlig matlyst, retardasjon, forverring)? 

Tror for øvrig ikke TS greier å hoste opp Remeron eller Seroquel ut av ingenting. Selvsagt må man til lege. Men man kan vise fastlegen svaret fra spesialist herfra.

Endret 29. januar 2016 av issomethingwrong

[PNG]

44 minutes ago, issomethingwrong said:

Det er ikke selvdiagnosering når vedkommende spør en spesialist her.

Hva skal nevrolog være godt for? Og tror du ikke at NHD vurderer de symptomene som opplyses (dårlig søvn, dårlig matlyst, retardasjon, forverring)? 

Tror for øvrig ikke TS greier å hoste opp Remeron eller Seroquel ut av ingenting. Selvsagt må man til lege. Men man kan vise fastlegen svaret fra spesialist herfra.

Vi får håpe legen ikke tar nett-synsing for god fisk.

[Lillie83]

Remeron hjalp meg på søvnen. Men jeg sluttet da jeg la på meg av dem, men hadde forsatt om søvn forsatt var et stort problem.