PCO og fjerning av livmoren osv

[Gjest (ikke undertegnet)]

Jeg har fått konstatert PCO, men har fått ett barn og venter nr 2.

Er veldig plaget med hårvekst, og spesiellt plagsomt er det i ansiktet.

Jeg er nå gravid og skal ta keisersnitt, og jeg lurte derfor på om PCO'en vil forsvinne om jeg får fjernet livmor og eggstokker. Vi har fått de barna vi vil ha, og jeg vil uansett sterilisere meg under keisersnittet.

Men om jeg kan bli kvitt hårveksten, gå ned i normal vekt osv, hadde jo det vært supert.

Funker det slik?

På forhånd takk!

[Mette Moen, Gynekolog]

Det vil i all fall ikke hjelpe å fjerne din livmor, og jeg tviler sterkt på at man i så ung alder vil fjerne dine eggstokker. Det er absolutt ikke sikkert det vil redusere din vekt. Det er mange muligheter for å behandle PCOS, se vedlegg.

PCO står for Poly (mange) Cystiske (vannansamlinger) Ovarier (eggstokker). Det er en diagnose man stiller ved ultralyd hvor det ses små-cyster (minst 10 cyster, hver med en størrelse på opp til 10 mm) på eggstokkene. Hos ca 20% av alle kvinner kan ses PCO-forandringer på eggstokkene uten andre symptomer.

PCOS (det polycystiske ovarialsyndrom) står for en samling av symptomer hos kvinner som også har PCO. Det er en tilstand hvor eggløsningen av en eller annen grunn er hemmet. Eggstokkene produserer ikke normale mengder av hormoner, men tenderer til å øke produksjonen av de mannlige. Man vet ikke sikkert hvordan sykdommen oppstår, den er sannsynligvis arvelig og man er muligens født med et anlegg.

Symptomene er følgende: overvekt, hårvekst i ansiktet samt tendens til "maskulin hårvekst" på kroppen, uren hud hormonforstyrrelser. I tillegg kan komme blødningsuregelmessigheter, evt helt stopp i blødningene. Hvis det går mange måneder mellom blødningene kan det med tiden komme uheldig cellevekst av slimhinnen. Barnløshet kan forekomme (fordi man ikke har eggløsning). Det kan også være en viss type av stoffskifteforstyrrelser hvor forbrenningen er unormal, cellene må bruke mer insulin for å omsette glukose, og det kan være uheldig endring i fettstoffene i blodet. Overvekt ses ofte uten vi helt sikkert kjenner til årsaken, men overvekt vil forverre symptomene. Med tiden kan komme øket risiko for hjerte-karsykdommer og diabetes.

De fleste PCOS-pasienter har bare et enkelt eller få av symptomene.

Behandlingen avhenger av problemet:

· Ved uregelmessige blødninger kan man regulere med Provera.

· Ved unormal hårvekst (og evt blødningsproblemer) gir man p-pille (Diane foretrekkes).

· Ved barnløshet gis stimulasjon av eggstokkene med Pergotime eller Clomivid, evt prøverørsbehandling. (Slik behandling skal ikke gis hvis det ikke er ønske om graviditet!).

· Man har gjort forsøk med ved laparoskopi ('kikkhullsoperasjon') å brenne hull i eggstokkene for å bedre mulighet for graviditet og for å normalisere hormonforstyrrelser

· Ved overvekt forsøker man å endre glukose/insulin balansen med Metformin (glykofag).

· Reduksjon av overvekt er den viktigste del av behandlingen.

Støttegruppe for kvinner med PCOS: http://www.egroups.com/members/PCOSsupport