Ekspertsvar HCG-nivå

[AnonymBruker]

Hei,

Min samboer er gravid 6+0 (start på siste mens var 3/1-19). Opplevd store smerter og søndag var vi på legevakt, med oppfølging på gyn.pol mandag. Ble tatt innvendig ultralyd som viste at egget lå riktig og at det var «plommesekk»(?).

Hun tok blodprøve samme dag, med HCG-nivå 18.000. Ny blodprøve idag (2 dager etter) hvor nivået var på 22.000.

Fikk fortalt at det burde vært en dobling og vi skal ha ny sjekk på gyn.pol onsdag om en uke, med blodprøve dagen før.

Har også lest at HCG dobles opp til 10.000, mens det etter det går saktere. Stemmer dette? De ville ikke akkurat gi oss for høye forhåpninger..

Vi blir veldig takknemlige om du kan oppklare litt for oss, dette er 1.gangs graviditet.

MB

Anonymkode: 20a2e...37c

[MB1]

En presisering er at de smertene hun opplevde da vi dro på legevakt også var like store da hun hadde "normale" menssmerter før bruk av p-piller. Og graviditet, så vidt vi kan lese oss til, kan føre til mens-lignende symptomer. Årsaken til at vi valgte å dra på legevakt var utelukkende at hun er gravid.

Som skrevet sa gynekologen at egget ikke var utenfor livmoren eller i egglederen, men at det satt fint i livmoren og at man kunne se plommesekke og at alt så greit ut.

Edited February 13 by MB1

[MB1]

Oppdatering i saken:

Vi tok en innvendig ultralyd idag og det var ingen hjertelyd å høre og jordmor sa at dette er en spontanabort.

[Mette Moen, Gynekolog]

Det var leit. Her er ellers mitt svar:

HCG Graviditetstester påviser HCG som dannes av morkaken som utvikler seg når egget fester seg i livmoren ca en uke etter befruktning. Det kan måles i urin litt før den ventede menstruasjon uteblir. Ved måling i blodet vil verdien da være 100 enheter. Det minste man kan måle i blod er verdier over 5. Omtrent samtidig kan man påvise hormonet i urinen ved graviditetstester som kan kjøpes på apotek. De tester som selges her i landet er pålitelige, og det er ikke stor forskjell i testene.

HCG fordobler seg hver 2.dag til nivået ligger på ca 10.000, så øker det med mindre fart. Ved 8-10 ukers svangerskap (etter siste menstruasjon) er det på et maksimum: 50.000-100.000, så faller det til ca 20.000 for resten av svangerskapet. Det er imidlertid meget store variasjoner, men hos den enkelte vil det vises en jevn stigning.

Hvis graviditeten stopper ved svangerskapsavbrytelse eller abort vil HCG-nivået halveres for hver dag, og det forklarer hvorfor det kan gå flere uker før det er ute av kroppen og graviditets-testen (som viser hCG-produksjon) igjen blir negativ. Tiden det tar til testen blir negativ avhenger av hvor høy verdien har vært (hvor lenge svangerskapet var normalt fungerende).

[MB1]

Tusen takk for svar.

Det er vel ikke mulig at hjertelyden kommer senere enn uke 6+0?

[Mette Moen, Gynekolog]

Jeg ville vente og se med en ny HCG etter noen dager og kanskje en ny ultralyd. Hilsen Mette

[MB1]

Ok. Ja, vi skal ta ny HCG på tirsdag og ny undersøkelse på gyn.pol på onsdag.

Er det slik at HCG synker dersom noe er galt (missed abortion)? Onsdag (2 dager siden) var nivået på 22.000. 

 

[MB1]

Og er det vanlig å høre hjertelyd fra uke 6+0? Kan dette variere noe?
Ved innvendige ultralyd i går målte de embryoet til 68 mm. 

[laban]

1 minutt siden, MB1 skrev:

Og er det vanlig å høre hjertelyd fra uke 6+0? Kan dette variere noe?

For noen år siden var uke 7 nedre "grense" for å bruke påviste hjerteslag (på ultralyd) som tegn på om det var gode eller dårlige utsikter. Det kan nok fortsatt variere litt med alderen på utstyret som brukes.

[AnonymBruker]

Jeg ble fortalt frem til uke 8 at HCG ikke doblet seg, de var 90% sikre på at det var dødt inni der. Den steg omtrent ingenting, så jeg gråt og gråt!

Målte hver tredje dag, men den steg ikke. Minimalt.

MEN i dag er jenta 10 år og komplett frisk😊

Lykke til!

Anonymkode: 7f9ca...b2c

[Mette Moen, Gynekolog]

Så fint å høre, hilsen Mette

[MB1]

Vi skal ta ny HCG på tirsdag og ny undersøkelse på gyn.pol på onsdag.

Er det slik at HCG synker dersom noe er galt (missed abortion)? Onsdag (3 dager siden) var nivået på 22.000. 

[Mette Moen, Gynekolog]

Hvis fosteret ikke lever, så faller HCG (se den faktaboks jeg la inn). Hilsen Mette

[MB1]

Vi var igjen på legevakt idag grunnet svært sterke smerter. Ble tatt i mot av vakthavende gynekolog på sykehuset som fant et 6mm langt embryo med hjertelyd! 😊

Snakk om emosjonell berg-og-dalbane.

[Mette Moen, Gynekolog]

Så fint, og de sjekket at embryo lå i livmor og ikke i en eggleder? Hilsen Mette

[MB1]

Ja, alt var der det skulle og var normalt.

Hva angår smertene mente gynekolog at dette kom hovedsakelig av at livmor utvider seg.

[Mette Moen, Gynekolog]

Jeg håper at du fortsatt kontrolleres. Det er ikke vanlig å få smerter av at livmoren vokser. Hilsen Mette