Cushing/Addison?

[Gjest beritR]

Mamma fikk Cushing Syndrom for 40 år siden. Begge binyrene ble fjernet. Har hun da Addison nå?

Hvorfor får hun Florinef for Addison, og Cortison for Cushing Syndrom, når begge har bivirkninger som går mot Cushing Syndrom?

Hun bruker også Thyroxin pluss en mengde andre medikamenter.

[Sør]

Hei,

Hvis hun har fått binyrebarken fjernet, så har hun Addisons nå (og ikke Cushing!) - det vil si hun trenger kunstig tilførsel av kortison (prednisolon er mye bedre enn cortone, fordi det har en lengre halveringstid.) og også aldosteron (for elektrolyttbalansen).

Prednisolon dosene må økes ved stress og feber, og jeg mener å huske de må økes dramatisk ved benbrudd.

Bemerk at når man tar prednisolon vil kortisol nivået man måler i blodet ved blodprøve være "feil". Den eneste sikre måten å sjekke dosering på er egentlig døgn-urin fordi ACTH varierer for hurtig.

Med vennlig hilsen

[Gjest beritR]

Hei,

Hvis hun har fått binyrebarken fjernet, så har hun Addisons nå (og ikke Cushing!) - det vil si hun trenger kunstig tilførsel av kortison (prednisolon er mye bedre enn cortone, fordi det har en lengre halveringstid.) og også aldosteron (for elektrolyttbalansen).

Prednisolon dosene må økes ved stress og feber, og jeg mener å huske de må økes dramatisk ved benbrudd.

Bemerk at når man tar prednisolon vil kortisol nivået man måler i blodet ved blodprøve være "feil". Den eneste sikre måten å sjekke dosering på er egentlig døgn-urin fordi ACTH varierer for hurtig.

Med vennlig hilsen

Takk for svar. Nå har jeg sett litt på medisinene, og jeg ser at det står på glassene hennes med cortison og florines at hun bruker det mot cushing. Men i felleskatalogen o.l står det at de medisinene er mot addison. Hva kan være grunnen til dette? Betyr dette at hun er feilmedisinert?

[Sør]

Takk for svar. Nå har jeg sett litt på medisinene, og jeg ser at det står på glassene hennes med cortison og florines at hun bruker det mot cushing. Men i felleskatalogen o.l står det at de medisinene er mot addison. Hva kan være grunnen til dette? Betyr dette at hun er feilmedisinert?

Hei,

Trolig er det en glipp fra legen, fordi hun hadde det før...???

Hvis hun ikke har noen binyrebark, kan hun da ikke ha Cushing mer, med mindre jeg har misforstått noe fundamentalt, ettersom det er binyrebarken som overproduserte kortisol!

Nå når hun har fått fjernet binyrebarken, har hun jo egentlig Addisons, (fordi hun produserer åpenbart ingen kortisol og må derfor ta dette som tabletter (sammen med aldosteron (florinef)).

Hvis hun har perioder hvor hun ikke føler seg vel iløpet av dagen (og om morgenen før hun tar tabletter) så be legen om å skifte til prednisolon. Det er en stor forskjell i livskvalitet, og ingen bivirkninger. (Husk at vanlige bivirkninger for prednisolon / kortison ikke "gjelder" for folk med Addisons fordi de tar kun den dosen som kroppen likevel skulle produsert.)

Med vennlig hilsen

[Gjest beritR]

Hei,

Trolig er det en glipp fra legen, fordi hun hadde det før...???

Hvis hun ikke har noen binyrebark, kan hun da ikke ha Cushing mer, med mindre jeg har misforstått noe fundamentalt, ettersom det er binyrebarken som overproduserte kortisol!

Nå når hun har fått fjernet binyrebarken, har hun jo egentlig Addisons, (fordi hun produserer åpenbart ingen kortisol og må derfor ta dette som tabletter (sammen med aldosteron (florinef)).

Hvis hun har perioder hvor hun ikke føler seg vel iløpet av dagen (og om morgenen før hun tar tabletter) så be legen om å skifte til prednisolon. Det er en stor forskjell i livskvalitet, og ingen bivirkninger. (Husk at vanlige bivirkninger for prednisolon / kortison ikke "gjelder" for folk med Addisons fordi de tar kun den dosen som kroppen likevel skulle produsert.)

Med vennlig hilsen

Det høres ut som du kan masse om dette, har du sykdommen selv? Jeg lurte på om det er mulig og ta kontakt med deg via mail, og snakke litt mere om dette. Er det greit? Skriv gjerne inn e-mail adressen din, og vil du skrive til meg først kan du skrive til [email protected]

[Gjest Knut Laake, Overlege - spesialist i indr]

Binyrebarken danner viktige hormoner som bl.a. regulerer kroppens saltbalanse. Svikt i binyrebarkens funksjon fører til Addisons sykdom, fordi kroppen da mangler disse hormonene. Din mor fikk fjernet binyrene pga. Cushings sykdom, og etter et slikt inngrep må pasienten få tilført de manglende hormonene, derfor brukes kortisoltilskudd, eventuelt Florinef i tillegg. Din mor bruker disse hormonpreparatene for å unngå at det skal utvikles Addisons sykdom. Åraken til at hun også bruker tyroksin er nok at feilen primært satt i hypofysen, en kjertel på undersiden av storhjernen. Sykdommen førte til overaktivitet når det gjelder kortisol, og derfor Cushing, men svikt i tyroksinregulerende hormon, som også dannes i hypofysen. Dette er en komplisert sak!

[Gjest Knut Laake, Overlege - spesialist i indr]

Takk for svar. Nå har jeg sett litt på medisinene, og jeg ser at det står på glassene hennes med cortison og florines at hun bruker det mot cushing. Men i felleskatalogen o.l står det at de medisinene er mot addison. Hva kan være grunnen til dette? Betyr dette at hun er feilmedisinert?

Din mor er nok ikke feilmedisinert! Jeg tror legen har vært litt uheldig med den beskjeden han har gitt utenpå medisinglasset. Det var utvilsomt i beste mening, for årsaken til at din mor må bruke disse midlene var jo i utgangspunktet Cushings sykdom (dvs. behandlingen av Cushings sykdom). Lykke til!

[Sør]

Det høres ut som du kan masse om dette, har du sykdommen selv? Jeg lurte på om det er mulig og ta kontakt med deg via mail, og snakke litt mere om dette. Er det greit? Skriv gjerne inn e-mail adressen din, og vil du skrive til meg først kan du skrive til [email protected]

Epost er sendt!

Med vennlig hilsen