Mani/hypomani - vurdering ved hjelp av YMRS

[kupton]

Vurderingen når pasienten er i grenseland mellom hypomani og mani er blant de vanskeligste vurderingene i psykiatrisk diagnostikk.

Min mening er at en da alltid skal bruker Young mania rating scale - YMRS. 

Når du ser på YMRS, vil du se at noen items vekter dobbelt. Fire items rates 0-8, mens sju items rates 0-4. Det synes jeg er fornuftig fordi enkelte symptom har større negative konsekvenser enn andre.

Skillet mellom hypomani og mani ligger i området 15-18. Det må til en vurdering her hvor en også tar hensyn til konsekvensene av sykdommen.

Kan også ta med at når pasienter med mani passerte 26-28 på vei ned, kunne de vanligvis flyttes fra skjermet avsnitt til vanlig, lukket akuttavdeling.

Ratingen med YMRS skal gjøres av helsepersonell som har erfaring med og kunnskap om bipolar lidelse. Det skal IKKE gjøres av pasienten selv.

https://kvalitet.sus.no/forlop/docs/doc_14866/KPHV_-_YMRS_-_Young_Mania_Rating_Scale.pdf

[Glitter]

Interessant. De har ikke tatt slik på meg da. Men beskriver jo diverse slike ting i joutnal. 

Endret 19. juli 2022 av Glitter

[lyseblå]

Visste ikke at dette fantes men er jo nyttig det. Men hva menes med "(gj.snitt 13)"?

[AnonymBruker]

Jeg lurer på hvor grensene mellom normalt våryr og full av energi osv som ikke-bipolare opplever går, i kontrast til hypomani som bør behandles? 

Anonymkode: e5150...7f5

[kupton]

lyseblå skrev (47 minutter siden):

Men hva menes med "(gj.snitt 13)"?

Den nederste tabellen hører kun til verdiene i en enkelt studie. Ikke noe å bry seg om.

[lyseblå]

kupton skrev (Akkurat nå):

Den nederste tabellen hører kun til verdiene i en enkelt studie. Ikke noe å bry seg om.

Åja, forstår. Takk for svar.

[AnonymBruker]

lyseblå skrev (48 minutter siden):

Visste ikke at dette fantes men er jo nyttig det. Men hva menes med "(gj.snitt 13)"?

Gjennomsnitt 13

Anonymkode: 267d3...9ef

[kupton]

AnonymBruker skrev (10 minutter siden):

Jeg lurer på hvor grensene mellom normalt våryr og full av energi osv som ikke-bipolare opplever går, i kontrast til hypomani som bør behandles? 

Anonymkode: e5150...7f5

Jeg synes den beste måten å skille det du beskriver på er å spørre noen som kjenner personen godt. Hvis denne/disse sier "Nå er du ikke deg selv", er det hypomani.

[lyseblå]

AnonymBruker skrev (2 minutter siden):

Gjennomsnitt 13

Anonymkode: 267d3...9ef

Takk for svar.

[AnonymBruker]

15-18 som skille mellom hypomani og mani virket litt vel lavt? Trodde ikke hypomani var så mildt?

Anonymkode: 7bb4e...669

[kupton]

AnonymBruker skrev (5 timer siden):

15-18 som skille mellom hypomani og mani virket litt vel lavt? Trodde ikke hypomani var så mildt?

Anonymkode: 7bb4e...669

Enig med deg, men det er dette instruksjonen sier. Heldigvis er det klinikken og behandlers vurdering som er avgjørende - ikke et tall på et papir.

[AnonymBruker]

kupton skrev (11 timer siden):

Enig med deg, men det er dette instruksjonen sier. Heldigvis er det klinikken og behandlers vurdering som er avgjørende - ikke et tall på et papir.

Kan du forklare litt om hvor du tenker at grensen går? Hva som ofte indikerer at personen har bikket over i mani? 

Anonymkode: 7bb4e...669

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (2 timer siden):

Kan du forklare litt om hvor du tenker at grensen går? Hva som ofte indikerer at personen har bikket over i mani? 

Anonymkode: 7bb4e...669

Du mener vel hypomani?

Anonymkode: 86fd6...78f

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (58 minutter siden):

Du mener vel hypomani?

Anonymkode: 86fd6...78f

Nei, når personen har bikket over fra hypomani til mani. 

Anonymkode: 7bb4e...669

[AnonymBruker]

AnonymBruker skrev (34 minutter siden):

Nei, når personen har bikket over fra hypomani til mani. 

Anonymkode: 7bb4e...669

Men det har han jo forklart. 

Anonymkode: 86fd6...78f

[Glitter]

AnonymBruker skrev (52 minutter siden):

Nei, når personen har bikket over fra hypomani til mani. 

Anonymkode: 7bb4e...669

Jeg fikk i hvert fall høre at siden jeg lar meg korrigere/roe litt ned når jeg har blitt for intens blant annet talte imot at det var gått over I mani. Men så var det andre ting som talte for. Men totalt sett ikke mani. Ja også at jeg lot meg styre i samtale selv om jeg var hoppende i tema osv. Uten at jeg vet hva de mener med det. Jeg var redd for å bli manisk, så var greit å få slik info om hva de så etter.

De har ikke brukt noe skjema som jeg vet om selv. Men virker som en litt vanskelig vurdering i grunn. En glidende overgang. 

Endret 20. juli 2022 av Glitter

[AnonymBruker]

Hvis man er reelt manisk, evner man da å sitte på et forum og evaluere hvorvidt man er hypoman eller manisk da? 

Anonymkode: e5150...7f5

[Glitter]

AnonymBruker skrev (19 minutter siden):

Hvis man er reelt manisk, evner man da å sitte på et forum og evaluere hvorvidt man er hypoman eller manisk da? 

Anonymkode: e5150...7f5

Edit: Gidder ikke.

Endret 20. juli 2022 av Glitter

[AnonymBruker]

Glitter skrev (38 minutter siden):

Edit: Gidder ikke.

Men vedkommende har jo et poeng. 

Anonymkode: 86fd6...78f

[Glitter]

AnonymBruker skrev (18 minutter siden):

Men vedkommende har jo et poeng. 

Anonymkode: 86fd6...78f

Jeg er ikke manisk jeg har hatt en kraftig hypomani som er på vei ned og tror du ikke leger, psykiater og sykepleiere som har observert meg og pratet med meg i nesten to uker vet hva de snakker om? Jeg blir ikke hjerneskadet av dette. Jeg har sittet på forum full og rusa også og likevel kunnet svare for meg. 

Jeg har god innsikt i egen psyke og det sier de er en bra ting. 

Mer enn det har jeg ikke å si. Det er latterlig at noen her skal mene noe om hva som feiler meg og tror de vet mer enn de som ser meg og som kan faget.

jeg er dessuten bedre og mindre kaotisk enn hva jeg var. Har jo fått medisiner. 

Endret 20. juli 2022 av Glitter